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華衛(wèi)函〔2023〕30號(hào)

                         華容縣衛(wèi)生健康衛(wèi)生局

關(guān)于印發(fā)《華容縣2023年孕產(chǎn)期抑郁癥

防治項(xiàng)目實(shí)施方案》的通知

縣疾控中心、人民醫(yī)院、婦幼保健院、精神病�？漆t(yī)院，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院：

現(xiàn)將《華容縣2023年孕產(chǎn)期抑郁癥防治項(xiàng)目實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

           華容縣衛(wèi)生健康局

             2023年8月21日

華容縣2023年孕產(chǎn)期抑郁癥防治項(xiàng)目

實(shí)  施  方  案

為貫徹落實(shí)《健康中國(guó)行動(dòng)(2019-2030年)》、《湖南省常見(jiàn)精神障礙防治和兒童青少年心理健康促進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施方案》精神，加大孕產(chǎn)期抑郁癥防治工作力度，快速識(shí)別、精準(zhǔn)篩查有不良情緒的孕產(chǎn)期婦女，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，有效降低孕產(chǎn)期抑郁癥的發(fā)生，保護(hù)孕產(chǎn)期婦女身心健康，特制定本方案。

一、項(xiàng)目目標(biāo)

1.健全孕產(chǎn)婦心理衛(wèi)生保健工作體系，規(guī)范服務(wù)流程，建立助產(chǎn)醫(yī)院（縣人民醫(yī)院、婦幼保健院）抑郁癥篩查、精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)（縣精神病�？漆t(yī)院）診治的孕產(chǎn)期抑郁癥篩查與干預(yù)模式。

2.加強(qiáng)婦女心理保健隊(duì)伍建設(shè)，開(kāi)展孕產(chǎn)期抑郁癥防治相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)孕產(chǎn)期抑郁癥的識(shí)別能力，為產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的產(chǎn)婦提供心理輔導(dǎo)與心理關(guān)懷。

3.開(kāi)展孕產(chǎn)期抑郁癥防治知識(shí)宣傳教育，提高育齡婦女、孕產(chǎn)婦及其家屬對(duì)常見(jiàn)心理行為問(wèn)題的識(shí)別和處理能力，消除或減輕孕產(chǎn)期抑郁癥的危險(xiǎn)因素，有效地降低產(chǎn)婦孕產(chǎn)期心理障礙的發(fā)生率。

4.開(kāi)展產(chǎn)后抑郁癥篩查，在產(chǎn)后訪視時(shí)為產(chǎn)婦提供心理健康教育、心理輔導(dǎo)、咨詢干預(yù)等服務(wù)，促進(jìn)產(chǎn)婦的身心健康和婚姻、家庭關(guān)系的和諧，提高生活質(zhì)量。到2023年底，產(chǎn)后抑郁癥篩查覆蓋率≥50%。

二、項(xiàng)目范圍

在全縣范圍內(nèi)實(shí)施。

三、實(shí)施時(shí)間

2023年8月-10月。

四、項(xiàng)目?jī)?nèi)容

(一)開(kāi)展健康教育

由縣衛(wèi)健局牽頭，縣疾控中心（精衛(wèi)中心）具體實(shí)施，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合。利用網(wǎng)站、電視、報(bào)紙、宣傳欄等載體和開(kāi)設(shè)孕婦健康大講堂、孕婦學(xué)校等形式，廣泛宣傳孕產(chǎn)期抑郁癥的相關(guān)知識(shí)，提高孕產(chǎn)婦及家屬孕產(chǎn)期抑郁癥防治知識(shí)知曉率，從產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后各階段對(duì)孕產(chǎn)期抑郁癥進(jìn)行預(yù)防和干預(yù)。

(二)提升專業(yè)服務(wù)能力

縣人民醫(yī)院負(fù)責(zé)開(kāi)設(shè)精神(心理)科，對(duì)孕產(chǎn)婦、婦保科、產(chǎn)后訪視等相關(guān)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展孕產(chǎn)期抑郁癥篩查和量化評(píng)估工作技術(shù)培訓(xùn)，提高預(yù)防、識(shí)別、健康教育和早期干預(yù)能力，為孕產(chǎn)婦提供規(guī)范化的心理衛(wèi)生保健服務(wù)。

(三)開(kāi)展孕產(chǎn)期抑郁癥的篩查與干預(yù)

完成1000名孕產(chǎn)婦的篩查（助產(chǎn)機(jī)構(gòu)任務(wù)數(shù)和服務(wù)流程詳見(jiàn)附件1）。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)督促本轄區(qū)的孕產(chǎn)婦到指定的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)展孕產(chǎn)期抑郁癥篩查。華容縣助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要結(jié)合孕產(chǎn)婦常規(guī)孕檢和產(chǎn)后訪視，根據(jù)自愿原則采用“愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁自評(píng)量表”開(kāi)展孕產(chǎn)期抑郁癥篩查，指導(dǎo)產(chǎn)婦填寫產(chǎn)后抑郁自評(píng)量表。由接診醫(yī)生進(jìn)行孕期和產(chǎn)后抑郁的篩查，對(duì)可疑陽(yáng)性孕產(chǎn)婦，建議其到具有精神科、心理治療資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步確診。對(duì)陽(yáng)性的孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)介到精神專科醫(yī)院進(jìn)行確診并管理，當(dāng)孕產(chǎn)婦是以產(chǎn)科疾病為主時(shí)，由縣危重孕產(chǎn)婦救治中心牽頭組織救治。產(chǎn)婦所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)產(chǎn)婦連續(xù)追蹤隨訪6周，發(fā)現(xiàn)抑郁的產(chǎn)婦，要早期進(jìn)行干預(yù)，減少產(chǎn)后抑郁的危害。產(chǎn)后抑郁篩查與干預(yù)服務(wù)流程見(jiàn)附件1。

五、項(xiàng)目組織實(shí)施及經(jīng)費(fèi)預(yù)算

(一)縣衛(wèi)健局負(fù)責(zé)項(xiàng)目總體協(xié)調(diào)。

(二)縣精神衛(wèi)生中心負(fù)責(zé)制定項(xiàng)目實(shí)施方案，組織技術(shù)培訓(xùn)和督導(dǎo)、項(xiàng)目評(píng)估和總結(jié)等工作�？h疾控中心（縣精神衛(wèi)生中心）聯(lián)合縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣精神病�？漆t(yī)院，成立華容縣孕產(chǎn)期抑郁癥防治項(xiàng)目指導(dǎo)專家組，負(fù)責(zé)提供技術(shù)支持和指導(dǎo)（詳見(jiàn)附件5）。

(三)縣婦幼保健院為項(xiàng)目實(shí)施協(xié)作單位，配合指導(dǎo)轄區(qū)對(duì)篩查陽(yáng)性孕產(chǎn)婦的孕產(chǎn)期保健管理(按照高危孕產(chǎn)婦管理要求落實(shí))、健康宣教、定期與縣疾控中心（縣精神衛(wèi)生中心）交換信息等。

(四)縣疾控中心（縣精神衛(wèi)生中心）負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)項(xiàng)目的實(shí)施、質(zhì)量控制、督導(dǎo)檢查，協(xié)調(diào)孕產(chǎn)期抑郁癥患者的轉(zhuǎn)會(huì)診，協(xié)助開(kāi)展轄區(qū)項(xiàng)目執(zhí)行單位相關(guān)專業(yè)人員的培訓(xùn)，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立信息通報(bào)制度；負(fù)責(zé)本轄區(qū)的數(shù)據(jù)收集、匯總及上報(bào)工作。

(五)各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁篩查、心理保健指導(dǎo)、心理干預(yù)和轉(zhuǎn)診，負(fù)責(zé)產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦的監(jiān)測(cè)、隨訪，本單位的數(shù)據(jù)收集、匯總。

(六)縣精神病�？漆t(yī)院負(fù)責(zé)孕產(chǎn)期抑郁癥篩查陽(yáng)性孕產(chǎn)婦的接診和治療工作，并負(fù)責(zé)將治療后轉(zhuǎn)歸良好的患者轉(zhuǎn)給轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)監(jiān)測(cè)、隨訪。

項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)由市精神衛(wèi)生中心統(tǒng)籌安排。

六、評(píng)估總結(jié)

各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)將相關(guān)匯總表（附件3、4）報(bào)縣疾控中心（縣精神衛(wèi)生中心）項(xiàng)目辦公室，縣疾控中心（縣精神衛(wèi)生中心）項(xiàng)目辦公室每月底（附件2）報(bào)送至市精神衛(wèi)生中心項(xiàng)目辦公室�？h疾控中心（縣精神衛(wèi)生中心）不定期對(duì)各助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作進(jìn)展情況開(kāi)展調(diào)研評(píng)估，12月5日前完成項(xiàng)目的績(jī)效評(píng)價(jià)工作，評(píng)價(jià)結(jié)果將納入2023年度華容縣醫(yī)療衛(wèi)生單位疾病預(yù)防控制工作年終考核。