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華衛(wèi)函〔2022〕26號(hào)

華容縣衛(wèi)生健康局

關(guān)于印發(fā)《2022年醫(yī)政工作要點(diǎn)》的

通     知

各醫(yī)療衛(wèi)生單位：

現(xiàn)將《2022年醫(yī)政工作要點(diǎn)》印發(fā)給你們，請(qǐng)各單位認(rèn)真抓好貫徹落實(shí)。

華容縣衛(wèi)生健康局

2022年5月9日

2022年醫(yī)政工作要點(diǎn)

2022年，我縣醫(yī)政工作堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市醫(yī)療管理工作要點(diǎn)，緊緊圍繞“健康華容”建設(shè)目標(biāo)，不斷強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)全過程、全要素監(jiān)管，持續(xù)發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控 “哨點(diǎn)”與“堡壘”作用，進(jìn)一步提升全縣醫(yī)療服務(wù)能力與質(zhì)量安全水平，顯著提升群眾就醫(yī)獲得感與職工職業(yè)幸福感。

一、壓實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)常態(tài)化疫情防控責(zé)任

（一）進(jìn)一步提升救治能力。貫徹落實(shí)中央、省、市新冠肺炎醫(yī)療救治工作相關(guān)文件精神，針對(duì)《新型冠狀病毒肺炎診療方案》（試行第九版）開展強(qiáng)化培訓(xùn)，積極參加。嚴(yán)格落實(shí)“四早”要求，充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)“哨點(diǎn)”作用，提升響應(yīng)速度與處置能力。定期調(diào)度醫(yī)療資源儲(chǔ)備情況，做好定點(diǎn)醫(yī)院（后備定點(diǎn)醫(yī)院）救治床位、防護(hù)物資儲(chǔ)備。

（二）進(jìn)一步規(guī)范設(shè)置預(yù)檢分診、發(fā)熱門診（診室）、核酸采樣室。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范設(shè)置預(yù)檢分診，其中，二級(jí)及以上綜合醫(yī)院規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診，建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院按“三區(qū)兩通道”要求設(shè)置發(fā)熱診室。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范設(shè)置核酸采樣室。

（三）進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院感染防控。督促落實(shí)陪護(hù)制度、病房探視制度，加強(qiáng)院感、過渡病房、醫(yī)療廢物、醫(yī)療污水及消毒管理，定期開展《新型冠狀病毒肺炎防控方案》（第八版）培訓(xùn)，全面提升院感隊(duì)伍業(yè)務(wù)能力。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)人群中出現(xiàn)陽(yáng)性病例情形下的應(yīng)急預(yù)案，精心開展預(yù)案演練。

（四）全面提升核酸采、送、檢、報(bào)能力。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)《華容縣區(qū)域核酸檢測(cè)實(shí)施方案》采集人員穿脫防護(hù)服、核酸采樣技術(shù)等業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，全面落實(shí)轄區(qū)內(nèi)“應(yīng)檢盡檢”人群核酸采樣、送檢工作。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣疾控中心、縣婦幼保健院要加強(qiáng)PCR實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制與生物安全管理，收到標(biāo)本后及時(shí)檢測(cè)，及時(shí)上傳檢測(cè)結(jié)果。同時(shí)，做好日極限演練及物資儲(chǔ)備，確保在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成區(qū)域核酸檢測(cè)任務(wù)。

（五）全力做好新冠病毒疫苗接種醫(yī)療救治保障工作。縣人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院要配齊必須的醫(yī)療設(shè)備和急救藥品，做好疫苗接種異常反應(yīng)急救培訓(xùn)及演練。兩家醫(yī)院按照責(zé)任劃分，負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)接種點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)療救治服務(wù)，要派出救護(hù)車、急救醫(yī)護(hù)人員駐點(diǎn)保障，及時(shí)識(shí)別、快速規(guī)范處置常見嚴(yán)重異常反應(yīng)。要進(jìn)一步完善遲發(fā)性疑似預(yù)防接種不良反應(yīng)相關(guān)醫(yī)療保障措施，不斷提升醫(yī)療救治的效率和水平。

二、落實(shí)醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)

（六）加快推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)。逐步整合區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源，建立醫(yī)療服務(wù)分工協(xié)作新機(jī)制，實(shí)現(xiàn)縣級(jí)優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源下沉基層,提升基層醫(yī)療服務(wù)能力,推進(jìn)分級(jí)診療建設(shè)，并做好績(jī)效評(píng)價(jià)。建立以“縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)”的縣鄉(xiāng)村一體化管理新格局。

（七）加快推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療資源共享。一是強(qiáng)化公立醫(yī)院數(shù)據(jù)平臺(tái)建設(shè)，年內(nèi)完成縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、精神病專科醫(yī)院、二人民醫(yī)院五家公立醫(yī)院數(shù)據(jù)互聯(lián)互通；二是推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療資源共享，進(jìn)一步建強(qiáng)、擴(kuò)容遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程心電診斷平臺(tái)，全面提升基層醫(yī)療服務(wù)能力；三是探索實(shí)施遠(yuǎn)程B超診斷、遠(yuǎn)程檢驗(yàn)診斷服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。

（八）加快推進(jìn)心腦血管疾病、糖尿病與慢性呼吸系統(tǒng)疾病醫(yī)防融合模式。制定心腦血管疾病、糖尿病與慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動(dòng)年度重點(diǎn)任務(wù)清單。推廣高血壓“五個(gè)一”（一個(gè)明確診斷、一張適宜處方、一批基本藥物、一項(xiàng)健康咨詢和跟蹤服務(wù)、一條急診救治綠色通道）治療模式，推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院國(guó)家糖尿病標(biāo)準(zhǔn)化防控中心建設(shè)，實(shí)現(xiàn)慢阻肺等重大疾病“縣治、鄉(xiāng)管、村訪”醫(yī)防融合新治療模式。

三、提升不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力

（九）推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院臨床重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)。大力推進(jìn)重點(diǎn)�？�、重點(diǎn)專科建設(shè)，打造一批全市乃至全省有影響力的�？破放啤ａ槍�(duì)我縣薄弱�？萍巴廪D(zhuǎn)率較高的疾病�？疲�有的放��，積極參與加入市級(jí)對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)先鋒工程，進(jìn)一步提升縣域就診率。

（十）深入開展“民營(yíng)醫(yī)院管理年”活動(dòng)。開展民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)院文化、依法執(zhí)業(yè)長(zhǎng)效管理機(jī)制建設(shè)，樹立管理規(guī)范、質(zhì)量過硬、群眾滿意、社會(huì)認(rèn)可的民營(yíng)醫(yī)院典型。

（十一）全面提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。持續(xù)開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，未達(dá)標(biāo)的3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院今年要全部達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)，已通過基本標(biāo)準(zhǔn)的要積極申報(bào)推薦標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，合理配置醫(yī)療設(shè)備，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理，規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，努力建設(shè)醫(yī)療服務(wù)安全可靠、群眾滿意信任的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。強(qiáng)化村級(jí)衛(wèi)生室的規(guī)范化管理，進(jìn)一步提高基層醫(yī)務(wù)人員合理診斷、合理治療、合理用藥能力，促進(jìn)村衛(wèi)生室醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平雙提升。

四、深入推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

（十二）強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)支撐。一是強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，降低重點(diǎn)病種和重點(diǎn)手術(shù)死亡率，加強(qiáng)用藥監(jiān)測(cè)與處方點(diǎn)評(píng)，提升臨床合理用藥水平；二是強(qiáng)化醫(yī)學(xué)技術(shù)及醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。加快復(fù)合手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)、介入手術(shù)等臨床治療新技術(shù)的推廣應(yīng)用；鼓勵(lì)商業(yè)健康保險(xiǎn)參與特需服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用；推行“預(yù)住院”、日間手術(shù)服務(wù)；開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。

（十三）嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則和“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的步驟，將全縣公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用年增長(zhǎng)幅度控制在10%以內(nèi)，實(shí)現(xiàn)縣級(jí)公立醫(yī)院門診、住院患者人均費(fèi)用和總收入增幅下降，醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材和大型設(shè)備檢查收入）占業(yè)務(wù)收入比重提升，患者自付醫(yī)療費(fèi)用占總醫(yī)療費(fèi)用比例下降。在理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步降低藥占比（不含中藥飲片）和百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)用。藥占比控制在30%以內(nèi)，百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)用下降到20元以下，醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用占比提升至35%以上。

（十四）加快推進(jìn)臨床路徑管理與控制工作

全縣二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)《岳陽(yáng)市醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推進(jìn)臨床路徑管理工作實(shí)施方案》要求，結(jié)合本單位實(shí)際，相應(yīng)制定工作方案。縣人民醫(yī)院實(shí)施臨床路徑管理的病例數(shù)要達(dá)到出院病例數(shù)的50%以上,其他二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到70%以上;縣人民醫(yī)院臨床路徑入徑率達(dá)到50%以上、完成率達(dá)到70%以上;其他二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)入徑率達(dá)到80%以上,完成率達(dá)到70%以上。各單位在每月15日前上報(bào)“臨床路徑管理情況統(tǒng)計(jì)表”至縣局醫(yī)政股。

（十五）加快推進(jìn)胸痛、卒中、創(chuàng)傷三大中心建設(shè)

全面對(duì)接國(guó)家省市要求，發(fā)揮�？坡�(lián)盟牽頭作用，縣人民醫(yī)院進(jìn)一步完善胸痛、卒中中心建設(shè)；按照《湖南省道路交通事故傷員救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理指導(dǎo)原則（試行）》，縣人民醫(yī)院完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治能力評(píng)估，加快創(chuàng)傷急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，申報(bào)創(chuàng)傷中心建設(shè)。

五、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量安全意識(shí)，保障患者就醫(yī)安全。

（十六）深化“平安醫(yī)院”創(chuàng)建。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全事件責(zé)任追究制度，狠抓醫(yī)患矛盾糾紛源頭治理。推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)。積極鼓勵(lì)、引導(dǎo)醫(yī)患雙方通過醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)進(jìn)行糾紛調(diào)解；醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)、客觀、準(zhǔn)確地總結(jié)分析醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息，提出具體可行的改善措施，對(duì)管理體系、運(yùn)行機(jī)制、規(guī)章制度等方面進(jìn)行有針對(duì)性的改進(jìn)，避免類似事件重復(fù)出現(xiàn)。繼續(xù)健全警醫(yī)聯(lián)動(dòng)、聯(lián)防、聯(lián)控機(jī)制，實(shí)現(xiàn)縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、民營(yíng)醫(yī)院一鍵報(bào)警裝置安裝全覆蓋，并與110和保安公司接警中心聯(lián)網(wǎng)，配合公安機(jī)關(guān)嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為，保障醫(yī)務(wù)人員和患者人身安全，營(yíng)造安全、有序的診療環(huán)境。

（十七）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管。開展醫(yī)療質(zhì)量安全專項(xiàng)整頓活動(dòng)，全面排查醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)隱患，建立整改臺(tái)賬。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加大對(duì)產(chǎn)房、新生兒室、手術(shù)室、門急診、重癥醫(yī)學(xué)科、血液透析室、內(nèi)鏡診療室、消毒供應(yīng)室等醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)較高的科室、部門的規(guī)范管理和風(fēng)險(xiǎn)防范力度。突出圍產(chǎn)期安全、圍手術(shù)期安全、有創(chuàng)操作、危急值報(bào)告、實(shí)驗(yàn)室安全風(fēng)險(xiǎn)管理，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量五項(xiàng)制度，及時(shí)消除安全隱患。一是做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全日常巡查、點(diǎn)評(píng)、約談、處罰、通報(bào)工作；二是加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理力度，健全抗菌藥物臨床應(yīng)用及備案制管理工作長(zhǎng)效機(jī)制。三是規(guī)范診所、村衛(wèi)生室靜脈給藥行為。達(dá)到靜脈給藥條件的實(shí)行備案管理。

（十八）推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。堅(jiān)持“以患者為中心”理念，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、改善護(hù)理服務(wù)、提高護(hù)理質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)“貼近患者”、“貼近臨床”、“貼近社會(huì)”。貫徹落實(shí)省衛(wèi)健委“一少”、“三多”“兩轉(zhuǎn)變”“三重點(diǎn)”的工作要求，不斷健全護(hù)理體系，切實(shí)加強(qiáng)科學(xué)管理、提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和能力，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效、便捷的護(hù)理服務(wù)。

六、提升患者滿意度與醫(yī)務(wù)人員職業(yè)獲得感

（十九）繼續(xù)開展“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”。結(jié)合巡視整改內(nèi)容，全面落實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)10項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)和信息技術(shù)在預(yù)約診療、優(yōu)化流程、付費(fèi)結(jié)算等方面的作用，進(jìn)一步創(chuàng)新服務(wù)模式，切實(shí)提高工作效率。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在優(yōu)化診區(qū)設(shè)施布局、合理調(diào)配診療資源、改善住院服務(wù)流程、改進(jìn)護(hù)理服務(wù)、規(guī)范診療行為、暢通投訴舉報(bào)渠道、化解醫(yī)療糾紛、診療回訪等方面進(jìn)一步加大工作力度，切實(shí)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，努力做到讓群眾便捷滿意就醫(yī)。

（二十）建立健全行風(fēng)工作體系。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要承擔(dān)行風(fēng)建設(shè)主體責(zé)任，加強(qiáng)“清廉醫(yī)院”建設(shè)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”�？h局將通過明察暗訪、定期督促檢查、醫(yī)療質(zhì)量巡查等多種方式，大力開展用藥和醫(yī)用高值耗材專項(xiàng)整治行動(dòng)。要充分利用信息化手段，建立完善藥品使用動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警體系，建立用藥和醫(yī)用高值耗材公開公示制度。要加大正面宣傳引導(dǎo)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度，樹立先進(jìn)典型，營(yíng)造風(fēng)清氣正的行業(yè)形象。

（二十一）提高醫(yī)務(wù)人員滿意度。更好地關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員，重視職工意見。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照相關(guān)工作要求，合理配置醫(yī)務(wù)人員數(shù)量，合理調(diào)配安排醫(yī)務(wù)人員工作量，切實(shí)減輕醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)強(qiáng)度。進(jìn)一步改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境，加強(qiáng)后勤保障和人文關(guān)懷，努力為醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)發(fā)展?fàn)I造良好的環(huán)境，提供更好的平臺(tái)和空間，增加醫(yī)務(wù)人員歸屬感。持續(xù)改善醫(yī)務(wù)人員“三室一餐一休”，讓醫(yī)務(wù)人員舒心、順心、安心工作。

七、強(qiáng)化科教管理，提升科技創(chuàng)新能力

（二十二）持續(xù)推進(jìn)創(chuàng)新型醫(yī)院建設(shè)。一是三級(jí)醫(yī)院逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)、科研經(jīng)費(fèi)投入不低于單位年度業(yè)務(wù)總收入的1%的要求；二是加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。做好全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和助理醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，確保各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2名全科醫(yī)生全覆蓋，另外，今年計(jì)劃招錄12名農(nóng)村訂單免費(fèi)醫(yī)學(xué)生；三是全面提高生物安全。加強(qiáng)生物安全實(shí)驗(yàn)室備案管理，定期開展實(shí)驗(yàn)室工作人員培訓(xùn)考核，強(qiáng)化督導(dǎo)，提升生物安全業(yè)務(wù)水平。

八、其他工作

（二十三）衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)工作。貫徹執(zhí)行全國(guó)衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務(wù)統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度等八項(xiàng)統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度，加強(qiáng)對(duì)填報(bào)單位的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，切實(shí)提高統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)水平，確保各項(xiàng)定期報(bào)表工作保質(zhì)保量完成。