- 索引號：44628065XB/2021-1888283
- 發(fā)布機構(gòu)：縣衛(wèi)生健康局
- 公開范圍：全部公開
- 生成日期：2021-12-21
- 公開日期：2021-12-21
- 公開方式：政府網(wǎng)站
目 錄
前 言
第一章 規(guī)劃背景
第一節(jié) 社會經(jīng)濟發(fā)展總體概況
第二節(jié) “十三五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展成就
第三節(jié) “十四五”時期面臨的機遇與挑戰(zhàn)
第二章 “十四五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)總體思路
第一節(jié) 指導思想
第二節(jié) 基本原則
第三節(jié) 發(fā)展目標
第四節(jié) 發(fā)展戰(zhàn)略
第三章 主要任務
第一節(jié) 構(gòu)建公共衛(wèi)生多邊防控體系
第二節(jié) 加強衛(wèi)生應急救援體系建設
第三節(jié) 完善優(yōu)質(zhì)高效衛(wèi)生服務體系
第四節(jié) 提升衛(wèi)生健康人才隊伍能力
第五節(jié) 深化醫(yī)療改革及愛衛(wèi)運動體系
第六節(jié) 大力推進智慧醫(yī)療建設
第七節(jié) 提高家庭發(fā)展能力
第八節(jié) 積極應對老齡化
第九節(jié) 做好血吸蟲病防治工作
第十節(jié) 加快信息化和健康產(chǎn)業(yè)建設
第十一節(jié) 規(guī)范衛(wèi)健法制監(jiān)督體系 49
第十二節(jié) 促進中醫(yī)和精神�？漆t(yī)療服務體系建設
第四章 實施保障與監(jiān)督評價
第一節(jié) 強化組織領導，形成推進合力
第二節(jié) 轉(zhuǎn)變政府職能，實施全行業(yè)管理
第三節(jié) 健全市場機制，深化機構(gòu)改革
第四節(jié) 加大財政投入，拓寬資金渠道
第五節(jié) 提高人才素質(zhì)，保障梯隊建設
第六節(jié) 健全信息系統(tǒng)，營造良好氛圍
第七節(jié) 加強監(jiān)督考評，確保規(guī)劃實施
附件1 華容縣衛(wèi)生健康事業(yè)“十四五”重點項目表
附件2 華容縣衛(wèi)生健康事業(yè)“十三五”主要指標
前 言
“十三五”以來，在縣委、縣政府的正確領導下，我縣深入貫徹“十三五”發(fā)展思路，強力推進“六大工程”，切實強化“三大保障”，有效應對外部環(huán)境深刻的變化，實現(xiàn)了全縣經(jīng)濟社會持續(xù)平穩(wěn)發(fā)展�？h衛(wèi)生健康局嚴格按照《華容縣衛(wèi)計事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》要求，切實加強領導，強化措施，較好地完成了“十三五”規(guī)劃各項工作任務，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項工作穩(wěn)步推進，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設扎實開展，縣級醫(yī)院建設已基本形成田家湖生態(tài)新區(qū)、老城區(qū)和河東片三位一體的建設格局，預防保健工作成效顯著，無傳染病暴發(fā)流行。
“十四五”時期，是全面深化醫(yī)療健康事業(yè)改革的關鍵時期，也是優(yōu)化我縣衛(wèi)生健康事業(yè)體系，促進衛(wèi)生健康事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的重要時期。為服務經(jīng)濟社會發(fā)展大局，滿足人民群眾日益增長的高品質(zhì)健康服務和醫(yī)療保障需求，按照新時期衛(wèi)生健康工作方針，使我縣衛(wèi)生健康事業(yè)與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展同步發(fā)展，根據(jù)《岳陽市人民政府關于健康岳陽行動的實施意見》（岳政發(fā)[2021]8號）、《岳陽市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》和《岳陽市華容縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃綱要》，結(jié)合我縣工作實際，制定本規(guī)劃。
第一章 規(guī)劃背景
第一節(jié) 社會經(jīng)濟發(fā)展總體概況
“十三五”時期，在習近平新時代中國特色社會主義思想指導下，在縣委、縣政府堅強領導下，全縣經(jīng)濟社會文化政治工作全面推進，在經(jīng)濟發(fā)展、產(chǎn)業(yè)升級、基礎設施、城鄉(xiāng)環(huán)境、社會事業(yè)、社會治理等方面取得顯著成效，為“十四五”時期我縣經(jīng)濟社會發(fā)展奠定了堅實基礎。
一、經(jīng)濟發(fā)展穩(wěn)中有進
2019年，我縣地區(qū)生產(chǎn)總值358.7億元，比上年增長7.5%。按常住人口計算,人均地區(qū)生產(chǎn)總值49702元，增長6.3%。第一產(chǎn)業(yè)增加值74.9億元，增長2.8%；第二產(chǎn)業(yè)增加值126.46億元，增長8.7%；第三產(chǎn)業(yè)增加值157.34億元，增長8.4%。三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)為20.9：35.3：43.8。第一產(chǎn)業(yè)占地區(qū)生產(chǎn)總值的比重比上年提高2.6個百分點；第二產(chǎn)業(yè)占地區(qū)生產(chǎn)總值的比重比上年下降7.9個百分點；第三產(chǎn)業(yè)占地區(qū)生產(chǎn)總值的比重比上年提高5.3個百分點。
圖1-1 2012-2019年我縣地區(qū)生產(chǎn)總值變化圖
二、社會事業(yè)全面提升
“十三五”時期，我縣社會保障與社會服務全面發(fā)展。2019年我縣城鎮(zhèn)新增就業(yè)7090人，年末城鎮(zhèn)登記失業(yè)率為4.5%，比上年末提高1.26個百分點。失業(yè)人員再就業(yè)3900人，新增農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)6602人。全縣年末城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)10.67萬人，比上年末增加18062人。農(nóng)村養(yǎng)老保險登記參保45.27萬人。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)60.25萬人。2019年末全縣共有提供住宿的社會服務機構(gòu)19個，床位1808張，收養(yǎng)救助1338人。2019年末全縣獲得政府最低生活保障的城市低保人數(shù)7000人，發(fā)放最低生活保障標準人均500元/月；獲得政府最低生活保障的農(nóng)村低保人數(shù)18337人，發(fā)放最低生活保障標準人均3840元/年。
第二節(jié) “十三五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展成就
“十三五”時期，我縣堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，以維護和增進人民群眾健康為宗旨，貫徹新時代衛(wèi)生與健康工作方針，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項工作穩(wěn)步推進，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設扎實開展，逐步形成以健康為中心的衛(wèi)生服務體系，基層醫(yī)療水平不斷提高，居民健康水平有效提升，為“十四五”時期我縣衛(wèi)生健康事業(yè)跨越發(fā)展奠定了堅實基礎。
一、居民健康指標不斷提升
免疫規(guī)劃工作成績斐然�！笆濉睍r期，我縣嚴格按照《疫苗流通和預防接種管理條例》和《預防接種工作規(guī)范》等要求開展工作，免疫規(guī)劃疫苗接種率、國家一類疫苗基礎接種率和全程接種率均在95%以上，超過國家指標要求，其中乙肝、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、A群流腦疫苗、麻疹類疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗、A+C流腦等疫苗接種率均超過99.00%，無15歲以下乙肝、百日咳、白喉、破傷風、流腦病例報告。全縣各小學和托幼機構(gòu)接種查驗覆蓋率100%，查驗率超過99%，補種率98%以上。疑似麻疹調(diào)查率、送檢率均為100%，AEFI監(jiān)測覆蓋率、報告率、調(diào)查率、分類診斷率等均為100%。
基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。“十三五”時期，我縣城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率在95%以上，開展了高血壓、糖尿病、重癥精神病、結(jié)核病等慢病患者健康管理服務工作。肺結(jié)核患者督導治療覆蓋率達到了98%，治愈率達到了92%。積極開展了全面健康教育活動，衛(wèi)生健康知識、公民健康素養(yǎng)知曉率在90%以上。
表1-1 “十三五”時期我縣健康檔案情況
|
項目 |
2016年 |
2017年 |
2018年 |
2019年 |
2020年 |
|
農(nóng)村居民建立健康檔案數(shù)（份） |
69.60萬 |
71.98萬 |
51.58萬 |
62.5萬 |
63.14萬 |
|
農(nóng)村居民建立健康檔案率（%） |
96.9% |
97.8% |
70.7% |
85.5% |
86.3% |
|
健康檔案完整率（%） |
70.8% |
80% |
68.5% |
70.9% |
80.1% |
|
健康檔案使用率（%） |
60% |
63.5% |
50.1% |
55.5% |
63.97% |
衛(wèi)生監(jiān)測工作有序推進。“十三五”時期，我縣碘缺乏病監(jiān)測碘鹽合格率98.67%，尿碘檢測合格率100%，癥狀監(jiān)測正常率99.5%。農(nóng)村自來水廠水樣檢測合格率84.78%，市政供水合格率95.83%。食品安全風險監(jiān)測鎘、總砷含量均在國家規(guī)定的范圍之內(nèi)，無超標現(xiàn)象，無食源性聚集性疫情發(fā)生。公共場所、餐飲單位、食品生產(chǎn)企業(yè)從業(yè)人員及外出務工人員預防性體檢人數(shù)逐年增加，2019年有13364人次。
職業(yè)衛(wèi)生管理得到加強。認真做好職業(yè)病網(wǎng)絡直報工作，協(xié)助存在職業(yè)危害因素的41家企業(yè)完成了危害因素申報。大力開展醫(yī)療機構(gòu)、托幼機構(gòu)和敬老院等場所的消毒監(jiān)測采樣工作，其中醫(yī)療機構(gòu)合格率為94.4%，托幼機構(gòu)合格率為86.4%，養(yǎng)老院合格率為77.3%。
新冠疫情防控措施有力。截至2020年6月28日，我縣累計報告確診病例19例（其中境外輸入1例）、無癥狀感染者3例，累計開展流行病學調(diào)查74起，排查本地病例密切接觸者595人。內(nèi)外環(huán)境累計消毒面積約50萬平方米。共對病例、密切接觸者、發(fā)熱門診、學校、企事業(yè)單位等其他重點人群采樣檢測7763人次，累計發(fā)放疫情防控宣傳資料約2萬余份。對學校、社區(qū)、敬老院等重點場所組織開展了新冠疫情防控培訓和實操演練。我縣疫情得到明顯控制，且未再發(fā)病例，亦無其他重大傳染病暴發(fā)流行。
法定傳染病發(fā)病略有上升。“十三五”時期，我縣無甲類傳染病報告，受傳染病漏報調(diào)查力度加強和醫(yī)療機構(gòu)傳染病報告敏感性增強影響，乙、丙類傳染病發(fā)病率逐年略有升高。全縣均實行了傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警應急機制，傳染病疫情報告率100%，及時報告率99.85%，衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管信息報告率100%，健康知識居民知曉率達90%。
二、醫(yī)療服務體系不斷完善
深入開展公立醫(yī)院改革試點工作。作為全市第一批公立醫(yī)院改革試點縣，我縣大力開展了公立醫(yī)院人事制度和薪酬制度改革，縣人民醫(yī)院已完成黨政分設，縣直公立醫(yī)院均制定了薪酬分配制度，穩(wěn)步實施。“十三五”時期，我縣共增設5家民營醫(yī)院，均已申請執(zhí)業(yè)，實際開放床位258張。其中二級綜合醫(yī)院1家，二級口腔醫(yī)院1家，一級綜合醫(yī)院2家，�？漆t(yī)院1家，其床位數(shù)和服務量在全縣總量的9%左右，全縣醫(yī)療市場布局進一步合理。加速推動醫(yī)療聯(lián)合體建設�！笆濉睍r期，省、市三級醫(yī)院與縣級醫(yī)院組建了11個醫(yī)聯(lián)體，縣人民醫(yī)院與所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均組建了醫(yī)聯(lián)體，并簽訂《醫(yī)療聯(lián)合體協(xié)議書》，規(guī)范了分級診療工作流程，有效引導優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和患者的下沉，為逐步實現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公平、可及性打下了良好的基礎。積極發(fā)展智慧醫(yī)療健康事業(yè)�？h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健院均已建立遠程視頻會診室，可直接與省、市大型三級醫(yī)院進行遠程會診及視頻教學，為疑難病例會診、手術(shù)會診等提供了有利條件。利用“智慧醫(yī)療”遠程影像診斷平臺，將婦幼保健院、精神病�？漆t(yī)院、第二人民醫(yī)院和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共計13家醫(yī)療機構(gòu)接入華容縣人民醫(yī)院“智慧醫(yī)療”遠程影像診斷平臺，并將華容縣人民醫(yī)院打造為全縣的“遠程影像診斷中心”。
探索醫(yī)療衛(wèi)生人員本土化培養(yǎng)模式�！笆濉睍r期，我縣同岳陽職業(yè)技術(shù)學院達成基層醫(yī)護人員本土化培養(yǎng)協(xié)議，已簽約112人。開展鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才培養(yǎng)�！笆濉睍r期，我縣招錄鄉(xiāng)村醫(yī)生開展本土化培養(yǎng)的9名學員到縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣疾控中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加實習。加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度。我縣共注冊全科醫(yī)生257人，建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到2名全科醫(yī)生全覆蓋，每萬人全科醫(yī)生注冊率達到萬分之三點五。
加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施的建設。加大對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射科、醫(yī)療廢物暫存陣地改造及基礎建設，啟動建設10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理系統(tǒng)，155家行政村衛(wèi)生室均完成了升級改造，配齊了必要的醫(yī)療器械�！笆濉睍r期，我縣累計為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院添置DR 10臺、彩超8臺、生化分析儀7臺、心電圖機8臺、腦血流儀3臺等一批設備，基層醫(yī)療機構(gòu)診斷水平明顯提高。
表1-2 華容縣衛(wèi)生資源配置情況（資產(chǎn)及設備）
|
項目 |
2016年 |
2017年 |
2018年 |
2019年 |
2020年 |
|
醫(yī)療衛(wèi)生設備總值（萬元） |
14802 |
16590 |
18926 |
24018 |
28822 |
|
進口設備總值（萬元） |
2484 |
3339 |
4562 |
8149 |
9779 |
|
萬元以上儀器設備總值（萬元） |
11445 |
12698 |
16025 |
19962 |
22962 |
|
萬元以上儀器設備數(shù)量（臺） |
894 |
971 |
1169 |
1314 |
1459 |
|
50萬-100萬元設備總值（萬元） |
1045 |
1134 |
1481 |
2226 |
2893 |
|
50萬-100萬元設備數(shù)量（臺） |
14 |
15 |
19 |
30 |
60 |
|
100萬元以上設備總值（萬元） |
2582 |
3167 |
4267 |
7374 |
8848 |
|
100萬元以上設備數(shù)量（臺） |
13 |
17 |
24 |
36 |
66 |
|
500萬元以上設備總值（萬元） |
1950 |
1950 |
1950 |
3310 |
4303 |
|
500萬元以上設備數(shù)量（臺） |
3 |
3 |
3 |
5 |
7 |
提升醫(yī)德醫(yī)風建設的效果�！笆濉睍r期，我縣大力開展職業(yè)道德、職業(yè)技能、職業(yè)紀律、職業(yè)責任為基礎的“四職”教育，以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《藥品管理法》等法律法規(guī)為主要內(nèi)容的法制教育，結(jié)合黨風廉政建設和行業(yè)特點，有針對性地開展警示教育。對于群眾反映的實際問題，開展了對亂收費、多收費、開單提成、藥品回扣等長期治理行動，有效遏制了醫(yī)藥行業(yè)的不正之風。
三、醫(yī)療衛(wèi)生隊伍不斷優(yōu)化
加大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的建設。定向培養(yǎng)本科層次人員22人，其中國家訂單定向醫(yī)學生21人，我縣本土化人才培養(yǎng)臨床醫(yī)學專業(yè)1人；落實專科層次118人，其中市級計劃46人，縣級計劃72人。積極組織面向社會公開招考�！笆濉睍r期，聯(lián)合編辦、人社部門共招聘238名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，招聘120名專技人員到縣直醫(yī)療機構(gòu)，通過“三支一扶”安排4人到鄉(xiāng)鎮(zhèn)。積極參與校園招聘。“十三五”時期，我縣到省內(nèi)外各醫(yī)學院校招聘醫(yī)、藥、護、技各類畢業(yè)生23人充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，通過“四海攬才”、人才引進等方式引進15人到縣直醫(yī)療機構(gòu)。
圖1-2 華容縣“十三五”醫(yī)療衛(wèi)生人員情況
開展醫(yī)學畢業(yè)生規(guī)范化集中培訓。對訂單畢業(yè)生返鄉(xiāng)安置后做到100%參訓，集中安排到市級醫(yī)院進行規(guī)范化培訓，培訓期間保障其待遇。加強外出學習進修培訓。高度重視臨床一線醫(yī)務人員的進修培訓工作，每年初要求各醫(yī)療機構(gòu)上報外出培訓計劃，積極組織各單位臨床科室專技人員到上級醫(yī)療機構(gòu)進修深造，學習先進的理論知識和實踐技能。近年來共有120余人到省、市進修學習一年。鼓勵在職學歷教育和培訓。對參加繼續(xù)醫(yī)學教育的人員報銷50%的學費，提升學歷層次，提高理論和技術(shù)水平。重視全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓�！笆濉睍r期，我縣近50人參加全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓，按照培訓要求完成600學時計劃，取得湖南省全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓合格證。
四、公衛(wèi)婦幼事業(yè)持續(xù)發(fā)展
基本公共衛(wèi)生服務均等化工作有序推進。“十三五”時期，我縣規(guī)范化居民健康電子檔案建檔率85.52%，國家免疫規(guī)劃單苗接種率96%以上，新生兒家庭訪視率98.78%，兒童健康管理率98.85%，早孕建冊率96.62%，產(chǎn)后訪視率96%，老年人健康管理率70%，糖尿病規(guī)范管理率72.06%，高血壓病規(guī)范管理率72.78%，嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率99.25%，肺結(jié)核規(guī)范管理率94.02%，老年人中醫(yī)藥健康管理率45.10%，兒童中醫(yī)藥健康管理率75.10%。婦幼健康管理體系不斷完善�！笆濉睍r期，我縣婦幼保健院成功創(chuàng)建二級甲等婦幼保健院，5歲以下兒童死亡率控制在3.85‰，嬰兒死亡率2.31‰，孕產(chǎn)婦死亡率為0，均控制在部頒標準以內(nèi)，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率100%，婚前醫(yī)學檢查98.30%，婦女病普查普治覆蓋率100%。
家庭醫(yī)生簽約服務穩(wěn)步開展。“十三五”時期，我縣出臺了《關于進一步完善家庭醫(yī)生簽約服務工作的實施方案》，明確各部門職責任務，形成齊抓共管合力工作局面。目前，我縣家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率36.19%，其中建檔立卡貧困人口簽約率100%，計劃生育特殊家庭醫(yī)生簽約率100%，城鄉(xiāng)低保、五保家庭醫(yī)生簽約率100%。創(chuàng)新“1+1+1”組合簽約服務模式。對所有農(nóng)村建檔立卡貧困人口開展建立居民健康檔案等12項基本公共衛(wèi)生服務，對0－6歲兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓患者、糖尿病人、老年人、嚴重精神障礙患者、結(jié)核病患者等重點人群進行規(guī)范化管理，構(gòu)建村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院之間的“1+1+1”的組合簽約服務模式，為簽約居民就診開辟綠色通道。確保以全科醫(yī)生為主體的分級診療服務隊伍的建立，使基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度科學運行。
五、中醫(yī)事業(yè)健康穩(wěn)步發(fā)展
實施“名醫(yī)”戰(zhàn)略。加強中醫(yī)藥人才隊伍建設，注重青年中醫(yī)人才培養(yǎng)，促進中醫(yī)藥傳承與開放創(chuàng)新發(fā)展，提高農(nóng)村中醫(yī)醫(yī)療服務水平。推動中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。強化中醫(yī)藥在疾病預防中的作用，繼續(xù)推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，提高縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)診療疾病比例，為群眾提供更加便捷、價廉、有效的醫(yī)療保健康復服務，推動中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)發(fā)展。持續(xù)開展中醫(yī)幫扶活動�！笆濉睍r期，我縣中醫(yī)院與多家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了合同協(xié)議，承擔所幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務指導、技術(shù)支持、人才培訓、設施設備援助等多項工作，組織各專科醫(yī)生定期到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村場進行義診和健康咨詢活動，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源送到群眾家門口。
六、計生服務質(zhì)量不斷提升
人口結(jié)構(gòu)日趨合理�！笆濉睍r期，我縣全面完成人口計劃工作指標，符合政策生育率在99%以上，可預防的出生缺陷發(fā)生率明顯下降，出生人口素質(zhì)明顯提高，出生人口性別比保持在合理水平，計劃生育優(yōu)質(zhì)服務得到全面落實。人口監(jiān)測逐步完善。以省全員人口信息庫為支撐，結(jié)合計劃生育獎勵扶助智能信息系統(tǒng)、流動人口管理平臺和計劃生育綜合治理實時通平臺等，構(gòu)建了上下聯(lián)動、部門協(xié)同、資源共享的人口監(jiān)測工作機制，人口監(jiān)測能力顯著增強。利益導向提標擴面�！笆濉睍r期，我縣對農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵、城鎮(zhèn)獨生子女父母獎勵、獨生子女保健費、失獨家庭一次性撫慰金、計劃生育特別扶助、計劃生育特困家庭扶助等各類計劃生育有關獎勵扶助共計投入近億元。計劃生育特別扶助的標準于2018年再次提標后，已位于全省農(nóng)業(yè)縣前列。計生基層群眾自治成效顯著。主動順應基層計生工作新變化，大力加強協(xié)會基層網(wǎng)絡建設，縣鄉(xiāng)計生協(xié)會發(fā)揮職能優(yōu)勢，深化計劃生育“八有、八到戶”的工作模式，積極參與計劃生育服務和基本公衛(wèi)服務活動。目前全縣已有國家級示范村3個、省級示范村7個、市級示范村48個。通過三年爭創(chuàng)，全縣80%的村（社區(qū)）達到國家計劃生育基層群眾自治示范村標準，連續(xù)獲得全省計劃生育協(xié)會工作“模范單位”稱號。
七、重點項目建設高效推進
縣級衛(wèi)生健康設施載體持續(xù)加強�！笆濉睍r期，我縣中醫(yī)院、縣血防醫(yī)院已完成合并遷建至縣人民醫(yī)院舊址，維修改造一期工程已全部完成，住院部、門診部已投入使用。縣疾病預防控制中心綜合實驗室建設項目已順利竣工并投入使用，并通過國家衛(wèi)健委與省衛(wèi)健委的驗收，達到縣級疾控中心二級乙等標準�？h婦幼保健院住院大樓建設項目和縣婦幼保健計劃生育技術(shù)服務中心綜合大樓遷建工程已竣工并投入使用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療條件明顯改善�！笆濉睍r期，我縣三封寺鎮(zhèn)衛(wèi)生院新建住院樓和周轉(zhuǎn)宿舍項目現(xiàn)已投入使用。此外，由縣委組織部牽頭，全縣已建好155個市級示范行政村衛(wèi)生室，全部配齊了必要的醫(yī)療器械，為農(nóng)村居民提供更好的基本公共衛(wèi)生服務，保障農(nóng)村居民身體健康和生命安全。
八、醫(yī)療監(jiān)管執(zhí)法深入開展
加強對醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督管理。全面貫徹落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《傳染病防治法》等法律法規(guī)，實現(xiàn)對 3家縣級醫(yī)院、5家民營醫(yī)院、22家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、485家村衛(wèi)生室、28家個體診所、12家門診部、6家醫(yī)務室衛(wèi)生監(jiān)督全覆蓋。健全完善工作監(jiān)管，積極開展放射衛(wèi)生及職業(yè)衛(wèi)生專項檢查，醫(yī)療服務市場不斷規(guī)范。同時對醫(yī)療機構(gòu)傳染病防治、醫(yī)療廢物處置、醫(yī)療污水處理等進行重點督查，促進醫(yī)療衛(wèi)生單位依法執(zhí)業(yè)依規(guī)管理。加強對公共場所日常衛(wèi)生監(jiān)督�！笆濉睍r期，我縣分階段對全縣280多家公共場所進行了日常監(jiān)督管理，制作各類執(zhí)法文書580余份，出動執(zhí)法車356臺次，全縣公共場所日常監(jiān)督覆蓋率達到100%。縣內(nèi)126家住宿場所實行量化動態(tài)分級管理衛(wèi)生工作。開展生活美容場所、禁煙控煙和游泳場所等專項監(jiān)督檢查，公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理不斷規(guī)范，獲省市領導好評。對縣域內(nèi)124所學校（其中高級中學6所、初級中學30所、小學88所）開展日常監(jiān)督檢查全覆蓋，加強了學校傳染病防控工作制度建設，實施晨(午)檢、因病缺課追蹤等工作措施，同時加強學校衛(wèi)生監(jiān)管。
表1-3 “十三五”華容縣衛(wèi)生監(jiān)督工作情況
|
項目 |
2016年 |
2017年 |
2018年 |
2019年 |
2020年 |
|
衛(wèi)生監(jiān)督總戶數(shù) |
568 |
529 |
467 |
407 |
377 |
|
衛(wèi)生監(jiān)督戶次數(shù) |
1009 |
617 |
617 |
587 |
482 |
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合格戶次數(shù) |
457 |
446 |
381 |
366 |
382 |
|
受理舉報投訴起數(shù) |
45 |
26 |
30 |
33 |
23 |
|
查處起數(shù) |
19 |
10 |
15 |
29 |
30 |
|
開展衛(wèi)生稽查次數(shù) |
4 |
4 |
4 |
4 |
4 |
|
按規(guī)定應開展衛(wèi)生檢驗項目數(shù) |
230 |
120 |
160 |
155 |
175 |
|
實際開展衛(wèi)生檢驗項目數(shù) |
230 |
120 |
160 |
155 |
175 |
九、城鄉(xiāng)衛(wèi)生環(huán)境不斷改善
衛(wèi)生健康創(chuàng)建全市領先�！笆濉睍r期，華容縣城已成功創(chuàng)建為國家衛(wèi)生縣城并通過第二次復審，全縣歷年已經(jīng)創(chuàng)建和復查重新確認的有55個省級衛(wèi)生單位、4個省級衛(wèi)生鎮(zhèn)、26個省級衛(wèi)生村、41個市級衛(wèi)生單位、5個市級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、50個市級衛(wèi)生村。城鄉(xiāng)飲水監(jiān)測實現(xiàn)全覆蓋，水質(zhì)合格率84.78%，水質(zhì)合格率居全市前列�？h城鼠蟑蚊蠅防控工作連續(xù)保持達到國家C級標準。群眾文明衛(wèi)生素質(zhì)穩(wěn)步提高。組織開展多種形式的健康教育和促進活動，全縣居民健康素養(yǎng)水平從2010年的8.9%提升到2020年的21%，比全省平均水平高4.4個百分點，成年人吸煙率為18.36%，低于全省平均水平8.3個百分點，經(jīng)常參加體育鍛煉的人口比例達到40.13%。城鄉(xiāng)居民健康知識知曉率80%以上，健康行為形成率70%以上。城鄉(xiāng)環(huán)境面貌明顯改善。超額完成城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治各項目標任務，農(nóng)村人居環(huán)境整治受到全國表彰。農(nóng)村飲水衛(wèi)生全面改善，全縣城鄉(xiāng)自來水普及率100%。
十、血防事業(yè)持續(xù)有效發(fā)展
較好地完成了各項血防任務。“十三五”時期，我縣血防中心嚴格按照《華容縣“十三五”期間血吸蟲病防治規(guī)劃》要求，切實加強領導，強化措施，血防工作成績突出，縣血防中心連續(xù)多年被評為“湖南省血防工作績效考核優(yōu)秀單位”，連續(xù)三年被評為市級文明標兵單位。強化易感人群的查治病措施，對易感人群及時進行預防性服藥，重點加強“五民二員”等水上人員查治病工作。切實加大家畜傳染源控制力度�！笆濉睍r期，我縣對距長江、洞庭湖易感地帶3公里范圍內(nèi)的牛羊進行了全面淘汰，采取“打”“防”結(jié)合, “堵”“疏”并舉，建立健全了淘汰牛羊防復養(yǎng)防反彈長效工作機制，每年投入淘汰牛羊防復養(yǎng)防反彈專項資金，確保長江、洞庭湖封洲禁牧率達100%。全民普及血防健康教育�！笆濉睍r期，我縣緊密結(jié)合“全縣4月血防宣傳月”“全省血防宣傳周”活動要求，開展血防知識“三走進”（走進校園、走進村場、走進現(xiàn)場）活動，著力提高了疫區(qū)中小學生、疫區(qū)干群、防汛人員及漁船民的血防知識知曉率，實現(xiàn)了中小學生連續(xù)多年急血發(fā)病“零感染”的目標。
盡管“十三五”時期我縣衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展取得較大的成效，但仍存在一些不容忽視的矛盾和問題：醫(yī)療衛(wèi)生服務能力還不強。醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡仍不夠健全，大病救治能力仍不強，群眾外出求醫(yī)的比重和費用仍很大，不能滿足城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和多層次醫(yī)療保健服務的需求�？h級財力投入相對有限。對于縣級公立醫(yī)院，醫(yī)改資金不足，特別是在藥品零差率補助、基本建設和設備購置、重點�？平ㄔO、人才培養(yǎng)等方面財政資金投入不足。深化醫(yī)改難度大。國家醫(yī)改政策與部門政策之間，還不完善、不配套，人事制度改革、薪酬制度改革、醫(yī)保支付方式改革等政策落實難度大，衛(wèi)生系統(tǒng)在職人員身份復雜，不同性質(zhì)的編制之間人員無法正常流動。
第三節(jié) “十四五”時期面臨的機遇與挑戰(zhàn)
一、新時期面臨新機遇
衛(wèi)生健康事業(yè)成為社會共識帶來的事業(yè)發(fā)展機遇�！督】抵袊袆樱�2019-2030年）》圍繞疾病預防和健康促進兩大核心，從政府、社會、個人（家庭）三個層面協(xié)同推進組織實施15項重大行動，健康中國理念持續(xù)深化，推進健康中國建設已成為全社會重要的新時代共識。加之新型冠狀病毒的影響，全社會將高度重視公共衛(wèi)生體系的供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革以及預防型公共衛(wèi)生防疫體系建設。信息技術(shù)與科技創(chuàng)新賦能健康醫(yī)療行業(yè)帶來的發(fā)展機遇。互聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、云計算、大數(shù)據(jù)、AI技術(shù)、5G等為代表的新一代信息技術(shù)發(fā)展迅速，推動著數(shù)字經(jīng)濟與醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)深度融合，智能化醫(yī)療產(chǎn)品逐漸得到普及應用，智慧醫(yī)院、智慧病房等“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療健康的新模式和新業(yè)態(tài)逐漸涌現(xiàn)。巨大的健康需求推動衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展帶來的發(fā)展機遇。人民群眾對全面建成小康社會美好生活的追求激發(fā)多層次、多樣化的健康需求，為健康服務業(yè)創(chuàng)造更為廣闊的發(fā)展空間。同時，全面依法治國深入推進，也為衛(wèi)生與健康治理體系和治理能力的提升提供堅實的法治保障。
二、新形勢面臨新挑戰(zhàn)
醫(yī)療資源質(zhì)量與結(jié)構(gòu)性問題較為突出。我縣全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)師、中醫(yī)醫(yī)師和高職稱高學歷高水平衛(wèi)生技術(shù)人員等仍較缺乏，基本醫(yī)療和基本公衛(wèi)的覆蓋面有所受限，人才隊伍結(jié)構(gòu)不合理，部分重點學科發(fā)展遲緩，學科實力較落后，建設內(nèi)涵不足，市級以上重點學科比較缺乏。健康服務供給距離人民滿意差距較大。健康管理效果明顯提升無法一蹴而就，廣大群眾還未真正感受到健康管理帶來的好處，現(xiàn)階段缺乏真正有效提升群眾獲得感的思維、項目與行動。家庭醫(yī)生簽約制雖全面鋪開，但履約服務質(zhì)量有待提高，存在未能真正實現(xiàn)基本醫(yī)療和基本公衛(wèi)的有效整合的情況，健康管理流于形式，離實現(xiàn)“縣域就診率達90%、大病不出縣”的目標任務還很艱巨。流動人口的管理難度大。我縣流動人口隊伍龐大，分布較廣泛，流動性較大，人口去向掌握難度大，整體管理服務較難。
第二章 “十四五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)總體思路
第一節(jié) 指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆三中、四中、五中全會精神，緊緊圍繞全面建成小康社會目標，認真貫徹落實黨和國家衛(wèi)生健康工作方針，進一步完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務體系，提高疾病預防控制和醫(yī)療救治服務能力；切實加強初級衛(wèi)生保健和婦幼保健工作，努力降低孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡率；大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置；加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務體系建設，重點做好農(nóng)村預防保健和基本醫(yī)療服務；加強衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系建設；加強衛(wèi)生信息化建設，建立衛(wèi)生信息和醫(yī)療急救指揮體系；大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，加強老齡健康管理；更加注重預防為主和健康促進，更加注重工作重心下移和資源下沉，更加注重提高服務質(zhì)量和水平；實現(xiàn)我縣衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展方式由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，顯著提高人民健康水平。
第二節(jié) 基本原則
1.堅持以人為本、需求導向的原則。人民至上，生命至上。堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以健康需求為導向，深化體制機制改革，優(yōu)化要素配置和服務供給，補齊發(fā)展短板，創(chuàng)新服務模式，推動健康產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級。
2.堅持預防為主、健康促進的原則。強化大健康理念，全面推進發(fā)展方式由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。深入開展全民健康教育和健康促進活動，覆蓋全生命周期健康管理，全面維護和促進居民健康。
3.堅持優(yōu)質(zhì)整合、中西并重的原則。建立優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，整合推進區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源共享。中西醫(yī)并重，充分發(fā)揮中醫(yī)在“治未病”、慢性病診療和康復領域的作用。
4.堅持多元參與、協(xié)調(diào)發(fā)展的原則。有效地發(fā)揮政府調(diào)控和市場調(diào)節(jié)的作用，推進公立醫(yī)療機構(gòu)與民辦醫(yī)療機構(gòu)的合作，推進預防、醫(yī)療和康復護理服務鏈條整合，促進醫(yī)療資源配置效率最大化。
5.堅持共治共享、改善民生的原則。激勵民眾深入?yún)⑴c健康服務體系治理，完善健康保障，打造健康華容。全面提升居民健康素養(yǎng)，穩(wěn)步推進健康數(shù)據(jù)共享、健康知識共享、健康成果共享和健康經(jīng)濟共享。
第三節(jié) 發(fā)展目標
到2025年，建立健全機構(gòu)合理、功能完善、技術(shù)先進、競爭有序、服務便捷與區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展相適應的新型衛(wèi)生健康體系，提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務，努力滿足廣大人民群眾衛(wèi)生健康需求，增強全縣人民健康水平。
表2-1 衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃指標體系
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序號 |
指標名稱 |
2020年 基數(shù) |
2025年 規(guī)劃目標 |
指標 屬性 |
|
1 |
人均期望壽命（歲） |
76 |
78 |
預期性 |
|
2 |
甲乙類傳染病發(fā)病率（1/10萬） |
220 |
205 |
預期性 |
|
3 |
法定傳染病報告率（%） |
98.1 |
100 |
約束性 |
|
4 |
青少年新發(fā)近視率（%） |
39.43 |
36.93 |
約束性 |
|
5 |
心腦血管疾病死亡率（1/10萬） |
303 |
280 |
預期性 |
|
6 |
適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率（%） |
95.3 |
100 |
約束性 |
|
7 |
高血壓規(guī)范管理率（%） |
72.78 |
80 |
預期性 |
|
8 |
糖尿病規(guī)范管理率（%） |
72.06 |
80 |
預期性 |
|
9 |
嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率（%） |
99.25 |
99.5 |
預期性 |
|
10 |
居民健康素養(yǎng)水平（%） |
21 |
24 |
預期性 |
|
11 |
基本健康知識知曉率（%） |
90 |
95 |
預期性 |
|
12 |
居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率（%） |
86 |
100 |
約束性 |
|
13 |
孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率（%） |
95 |
100 |
約束性 |
|
14 |
65歲以上老年人健康管理率（%） |
70 |
80 |
預期性 |
|
15 |
人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費（元） |
74 |
80 |
預期性 |
第四節(jié) 發(fā)展戰(zhàn)略
推進健康華容建設以實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生保障為目標，提升公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務水平，建設更加普惠、更高水平的醫(yī)療服務體系，逐步實現(xiàn)常見病、多發(fā)病、慢性病在我縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診，全面打造“健康華容”。
1．加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設，完善城鄉(xiāng)全覆蓋的公共衛(wèi)生服務體系，重點完成縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院二期建設，提升疾控中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設施設備裝備水平。建立和完善科學規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)、使用激勵制度，加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生的公開招聘，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)培養(yǎng)大批“下得去、留得住、用得好”的合格全科醫(yī)生。注重發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，堅持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，提升中醫(yī)臨床診治能力。
2．建設城鎮(zhèn)緊密型醫(yī)聯(lián)體提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合服務能力，推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心信息化建設。以縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院等醫(yī)院為核心，通過共建、技術(shù)幫扶等手段，利用互聯(lián)互通的醫(yī)療衛(wèi)生信息化平臺，形成城鎮(zhèn)緊密型醫(yī)聯(lián)體，大力提升基層醫(yī)療機構(gòu)服務能力，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，分級診療制度、分工協(xié)作機制更加完善。
3．提高醫(yī)療保障服務能力，堅持全覆蓋、�；尽⒖沙掷m(xù)，建立和完善以病種付費為主的待遇支付機制、基金監(jiān)管機制、待遇保障機制，織密織牢全民醫(yī)療保障網(wǎng)，滿足人民群眾的迫切愿望和要求。全面落實基金籌資相關政策, 建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機制，加強基金預算管理和風險預警。持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革, 嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療設施標準目錄，落實“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策。完善醫(yī)療保險基金監(jiān)管辦法, 加強醫(yī)保基金監(jiān)管隊伍建設，提升基金監(jiān)管能力。
4．推進人口長期均衡發(fā)展，堅持計劃生育基本國策不動搖，適時優(yōu)化計生政策，提高出生人口素質(zhì)，優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)，促進人口長期均衡發(fā)展，繼續(xù)提高人均預期壽命。積極應對人口老齡化，加快發(fā)展養(yǎng)老服務和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，提高養(yǎng)老服務水平。
第三章 主要任務
第一節(jié) 構(gòu)建公共衛(wèi)生多邊防控體系
一、構(gòu)建疾病控制與預防體系
繼續(xù)加強傳染病的預防控制工作。根據(jù)疾病發(fā)生趨勢和我縣具體情況，強化對鼠疫、霍亂、鉤體病、流行性出血熱、艾滋病等重點傳染病的預防和控制。健全疾病監(jiān)測網(wǎng)絡，加強對重點疾病的監(jiān)測，掌握疾病流行的動態(tài)變化，深入做好預防工作。繼續(xù)大力推進計劃免疫接種工作，保持計劃免疫的高接種率和覆蓋率，并保持計劃免疫相關疾病的低發(fā)病率。同時，在我縣進一步擴大免疫接種的種類和范圍，提高人們抗御疾病的能力，不斷增強人民群眾的身體素質(zhì)。
發(fā)展以公共衛(wèi)生為基礎的預防體系。加強縣、鄉(xiāng)、村三級預防網(wǎng)絡建設，鞏固發(fā)展鄉(xiāng)、村衛(wèi)生一體化管理，將預防工作落實到村場。建立與城市發(fā)展相適應的應急體系，進一步提高對公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應急反應能力。“十四五”時期，在我縣形成一個較為完備的、與醫(yī)療急救網(wǎng)相互呼應的公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處理隊伍，對傳染病暴發(fā)疫情、急性食物中毒、突發(fā)飲用水事件等涉及社會安全和人民健康的公共衛(wèi)生事件，能夠及時迅速處理，防止事態(tài)的蔓延擴大。
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專欄一 “十四五”華容縣傳染病控制預防重點項目 1．華容縣人民醫(yī)院傳染病區(qū)建設項目：在華容縣人民醫(yī)院新建傳染病區(qū)，含土建、診療設備和配套設施。預計總投資2800萬元。 2．華容縣中醫(yī)院發(fā)熱門診及傳染病區(qū)改擴建項目：將華容縣中醫(yī)院二病區(qū)改建成發(fā)熱門診及傳染病區(qū)，改建面積5000平方米，內(nèi)設發(fā)熱門診、隔離病房、負壓病房、負壓手術(shù)室、重癥ICU等。預計總投資1500萬元。 3．華容縣傳染病防治醫(yī)院建設工程：新建傳染病防治醫(yī)院和突發(fā)公共衛(wèi)生應急事件救治基地，建筑面積約5000平方米，含土建、診療設備和配套設施。預計總投資4000萬元。 4．華容縣精神病�？漆t(yī)院傳染病房建設工程：重點購買安裝診療設備和配套設施。預計總投資600萬元。 5. 華容縣婦幼保健計劃生育服務中心，新建一棟幼兒可托養(yǎng)托育綜合大樓 ，建筑面積4000平方米，新增托位350個，(含土建，設備配置)。 |
二、加強疾控硬件基礎設施建設
按照《疾病預防控制中心建設標準》要求，進一步加強我縣疾控中心硬件設施建設，解決實驗室及應急儲備倉庫面積不達標、設置不合理的問題。按照《湖南省市、縣級疾病預防控制機構(gòu)職責職能及主要業(yè)務科室設置規(guī)范（試行）》的要求，確保職能科業(yè)務工作用房達到基本要求，抓好應急物資儲存室、藥品器械保管用房、應急物資儲存?zhèn)}庫、X光室、X光機機房、痰檢室、結(jié)核病門診、美沙酮門診的建設。
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專欄二 “十四五”華容縣疾控中心硬件設施建設重點 1．縣疾控中心改擴建工程項目：維修衛(wèi)生健康局辦公用房一棟，面積約2000平方米，并配套建設排水、電氣、消防、電梯（兩臺）等配套設施；改建PCR實驗室，添置PCR提取儀、擴增儀及配套設備；更新冷鏈倉庫，建設冷鏈設備。預計總投資2000萬元。 |
三、提升重點人群健康服務水平
落實重點慢性病綜合防控。建設慢性病綜合防控示范區(qū)，完善“防、治、管”一體化慢性病綜合防治模式。逐步優(yōu)化以社區(qū)康復為慢性病防控據(jù)點的防控策略，推動各部門主動將健康融入一切政策，打造多部門合作推進重點慢性病及高危人群管理的創(chuàng)新模式�！笆奈濉睍r期，實施重點癌癥監(jiān)測和早診早治，完善篩查手段、擴大篩查種類和社區(qū)覆蓋面，早診率在60%以上，提高5年生存率。全面實施35歲以上人群首診測血壓和血糖，覆蓋面達到100%。建立健康云平臺，全面開展血壓血糖升高、血脂異常、超重肥胖、肺功能不全等慢性病高危人群的患病風險評估和干預指導，干預有效率在50%以上。健全死因監(jiān)測、腫瘤登記報告和慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測制度。加強傷害預防和干預。
加快互聯(lián)網(wǎng)慢性病管理體系建設。建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)社康、慢病藥房、慢病就醫(yī)管理平臺等一體化的互聯(lián)網(wǎng)慢病管理體系。建立以家庭醫(yī)生為主、�？漆t(yī)生為選擇的線上慢病管理問診團隊。建立可信保質(zhì)的慢性病藥物線上采購及配送體系。完善慢病管理病患的線上和線下轉(zhuǎn)診機制。提供一定比例可選購的慢性病管理線上培訓課程，為培訓效果較佳的學員提供“返現(xiàn)”激勵措施等。加強互聯(lián)網(wǎng)慢病管理的效果評價。
第二節(jié) 加強衛(wèi)生應急救援體系建設
一、健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置體系
優(yōu)化突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治體系。加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急響應機制，建立集中統(tǒng)一、高效的領導指揮體系。健全科學研究、疾病控制、臨床治療有效協(xié)同機制，建立分級、分層、分流的救治機制，鼓勵發(fā)展大數(shù)據(jù)、人工智能、云計算等數(shù)據(jù)科學技術(shù)用于支撐突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預警、監(jiān)測、溯源、防控、救治以及資源調(diào)配。建立保障應急物資儲備和調(diào)度體系，確保應急物資保障有序有力，基于多部門聯(lián)防聯(lián)控系統(tǒng)科學調(diào)整物資儲備品類、規(guī)模、結(jié)構(gòu)，提升儲備效能，推動應急物資供應保障網(wǎng)高效、安全、可控。
完善突發(fā)公共衛(wèi)生有效救治機制。在二級及以上綜合醫(yī)院和符合條件的社區(qū)健康服務機構(gòu)設立發(fā)熱、腸道門診，加強設施設備配備，開發(fā)運用與疾病監(jiān)測、癥狀監(jiān)測相銜接的智能化預檢分診系統(tǒng)。堅持集中患者、集中資源、集中專家、集中收治，構(gòu)建“傳染病區(qū)域醫(yī)療中心＋傳染病戰(zhàn)略儲備醫(yī)院＋發(fā)熱門診網(wǎng)絡醫(yī)院”為主體的傳染病救治醫(yī)院網(wǎng)絡體系，完善轉(zhuǎn)診、會診、搶救、隨訪制度。
二、健全突發(fā)事件應急管理
健全突發(fā)事件預警系統(tǒng)和平臺。完善我縣公共衛(wèi)生重大風險研判、評估與決策機制。升級和拓展疾病預測和健康風險評估與預警平臺，健全區(qū)域傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息直報的監(jiān)測網(wǎng)絡建設，提升傳染病實驗室調(diào)查技術(shù)和暴發(fā)溯源技術(shù)水平，加強綜合風險評估技術(shù)，建立全縣公共衛(wèi)生信息收集和傳染病疫情預警系統(tǒng)，及時評估重大活動公共衛(wèi)生風險并預警。
圖3-1 華容縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告系統(tǒng)示意圖
加大對公眾衛(wèi)生應急知識普及力度。充分發(fā)揮電視、報紙、新媒體等宣傳媒介作用，建設面向公眾的急救培訓體系，打造區(qū)域急救培訓基地和急救知識普及培訓點，增加普通居民的急救能力，加快對培訓合格考核及認證機制的建立，提升公眾對常見公共衛(wèi)生事件自我防范知識的知曉率。
第三節(jié) 完善優(yōu)質(zhì)高效衛(wèi)生服務體系
一、統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生資源配置
提升我縣基層醫(yī)療機構(gòu)重大公共衛(wèi)生事件救治能力，推進應急醫(yī)療救治體系建設項目，對基層醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)熱門診、腸道門診、預防接種門診及動物咬傷門診等進行規(guī)范化建設，新建醫(yī)療廢物暫存室，并配置污水處理工程。進一步完善我縣醫(yī)療衛(wèi)生人員編制管理，配足專業(yè)技術(shù)人員。
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專欄三 華容縣“十四五”應急醫(yī)療救治體系重點項目 縣應急救援防控中心及120急救指揮中心項目：新建華容縣應急救援防控中心及120急救指揮中心，建筑面積約4500平方米，改建PCR實驗室，添置PCR提取儀、擴增儀及配套設施，更新冷鏈倉庫設備等。預計總投資3000萬元。 |
進一步落實醫(yī)療質(zhì)量安全制度，做好醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量安全督查、講評及通報工作。加強對抗菌藥物臨床應用管理力度，健全抗菌藥物臨床應用管理工作長效機制。制定診所、村衛(wèi)生所靜脈給藥服務相關管理制度，達到靜脈給藥條件的機構(gòu)需向縣衛(wèi)生健康局備案。
加強醫(yī)藥科學研究與技術(shù)創(chuàng)新，建設一支臨床經(jīng)驗豐富、科研能力強、綜合素質(zhì)高的醫(yī)、教、研相結(jié)合的專業(yè)技術(shù)隊伍，爭取在診斷、治療、院內(nèi)制劑等研究與標準化方面取得突破，加快以院內(nèi)制劑為代表的中藥特色制劑研發(fā)。探索設立中醫(yī)藥傳承發(fā)展科研專項，支持醫(yī)藥科技創(chuàng)新及臨床研究。建立中醫(yī)藥科研方法培訓基地，推廣國際化的中醫(yī)藥科研方法，提高臨床科研能力和水平。鼓勵開展常見病、多發(fā)病中醫(yī)優(yōu)勢病種以及中醫(yī)診療技術(shù)研究。進一步加強微創(chuàng)顱內(nèi)血腫消除術(shù)、血液透析和血液灌流術(shù)、顯微眼科技術(shù)、腫瘤介入治療技術(shù)等特色業(yè)務和�？平ㄔO，不斷提高技術(shù)含量，做到醫(yī)院有品牌，科室有特色，個人有專長。
二、提升醫(yī)療衛(wèi)生服務水平
進一步開展改善醫(yī)療服務行動。積極與省、市衛(wèi)健部門對接，完成并規(guī)范五大中心建設工作。鞏固高血壓規(guī)范化診療與管理提升�！笆奈濉睍r期，轄區(qū)內(nèi)21家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院全面開設高血壓規(guī)范門診，形成長效機制，強化155家行政村衛(wèi)生室血壓監(jiān)測點的職能。所有公立醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院均開始6S管理并形成長效機制，提升單位形象。做好轄區(qū)內(nèi)門急診建設，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院逐步完善門急診診室人員、設備配備工作，提升急診急救水平。
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專欄四 “十四五”華容縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設重點項目 1．華容縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應急醫(yī)療接診點建設項目：在萬庾鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、北景港鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、禹山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、梅田湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鲇魚須鎮(zhèn)衛(wèi)生院、治河渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院、東山鎮(zhèn)衛(wèi)生院新、團洲鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、新河鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建標準化應急醫(yī)療接診點及相關設備。預計總投資5600萬元。 2．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化發(fā)熱門診、腸道門診、動物咬傷處置門診、預防接種門診建設項目：對21所衛(wèi)生院新建或改擴建發(fā)熱門診、腸道門診、預防接種門診、動物咬傷處置門診及配套設備添置。預計總投資3700萬元。 3．轄區(qū)內(nèi)21所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化體檢室建設項目。在21所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新建標準化體檢室，含土建、診療設備和配套設施等。預計總投資4200萬元。 |
進一步加強院感護理工作，充分整合優(yōu)質(zhì)臨床資源，注重護理質(zhì)量，提升護理服務能力，進一步加強護士隊伍建設。進一步完善醫(yī)院感染管理組織體系，加強重點部門院感督導工作，加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性和常態(tài)化管理，并對手衛(wèi)生依從性進行日常監(jiān)測。增加老年護理服務供給，逐步滿足老年患者多樣化、差異化的護理服務需求。進一步加強醫(yī)院臨床路徑管理。規(guī)范醫(yī)療服務行為，切實減輕患者費用負擔�？h級醫(yī)療機構(gòu)應當建立臨床路徑管理制度，構(gòu)建臨床路徑管理工作體系，負責臨床路徑管理工作。進一步加強對各醫(yī)院臨床路徑管理工作實施情況的綜合分析和評價，并在全縣范圍內(nèi)宣傳、推廣好的做法和先進經(jīng)驗。
開展“提升患者滿意度”專項行動。加強服務意識教育和培訓，提高人性化主動服務的理念。完善醫(yī)院便民措施，管理責任落實到責任人，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。圍繞患者需求，規(guī)范、簡化就醫(yī)流程，做好分診導診工作，讓患者便捷就醫(yī)。立足分級診療，落實醫(yī)院集團內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診，盡力為患者提供全流程、連續(xù)性的健康服務。
推動“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務流程優(yōu)化再造。推進轄區(qū)內(nèi)智慧醫(yī)院、智慧健康社區(qū)、智慧健康校園建設，加強智能健康裝備、智能健身器材、可穿戴醫(yī)療設備的便民應用。搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺，開展遠程醫(yī)療、健康咨詢、健康管理服務。建立“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療健康服務補償機制，探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”價格及醫(yī)保支付方式改革。
三、搞好社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務
開展社區(qū)醫(yī)防融合服務，探索建設人工智能平臺，形成社區(qū)居民群體健康數(shù)據(jù)報告并智能反饋于相應社區(qū)居民，引導居民參與社區(qū)健康共建共治活動，并基于社區(qū)居民健康共建共治的健康成效賦予經(jīng)濟性的獎勵。探索組建醫(yī)防融合專家小組，在社區(qū)服務中全面推廣中醫(yī)、運動、營養(yǎng)、心理、睡眠、戒煙、限酒等“健康處方”。推進健康服務清單化，提供個性化的社區(qū)健康服務項目推送、慢性病健康管理隨訪提醒，高血壓/糖尿病規(guī)范管理在60%以上。
提升社區(qū)中醫(yī)藥服務能力，加強社區(qū)中醫(yī)藥特色診療區(qū)建設，在有條件的社區(qū)設立中醫(yī)診室、名中醫(yī)工作室、治未病中心、康復理療區(qū)的中醫(yī)館或“中醫(yī)藥綜合服務區(qū)”，設置中藥房，鼓勵中醫(yī)醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)定期出診，提供中藥飲片、針刺、推拿、艾灸、骨傷、肛腸類等項目中的八類以上中醫(yī)藥技術(shù)方法。
第四節(jié) 提升衛(wèi)生健康人才隊伍能力
一、優(yōu)化醫(yī)護人員資源配置
持續(xù)推進衛(wèi)生人員總量增加及結(jié)構(gòu)優(yōu)化。城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)藥衛(wèi)生人才分布更趨于合理，各類人才隊伍統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。以執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和注冊護士配置為重點，以居民衛(wèi)生服務需求量和醫(yī)師標準工作量為依據(jù)，結(jié)合服務人口、經(jīng)濟狀況、自然條件等因素配置醫(yī)生和護士的數(shù)量，合理確定醫(yī)護人員比例。未達到床護比標準的，原則上不允許擴大床位規(guī)模。
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專欄五 “十四五”華容縣醫(yī)護人員配置目標 衛(wèi)生人員總量及結(jié)構(gòu)目標：到 2025年，爭取全縣衛(wèi)生人員總數(shù)達到4550人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員達到3640人。每千常住人口衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)4.9人，每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)2.53人，達到1889人，新增191人；每千常住人口注冊護士數(shù)2.21人，達到1646人，新增860人；全縣醫(yī)護比達0.87，床護比達0.46。每萬常住人口全科醫(yī)生2.2人。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員配置目標：到2025年，每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)在2.8人以上，新增194人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員按每千服務人口1.4人配置�；旧蠈崿F(xiàn)每萬城鄉(xiāng)居民有2.2名合格的全科醫(yī)生，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有 1 名以上全科醫(yī)生，每千服務人口不少于1名的標準配備鄉(xiāng)村醫(yī)師，每個村衛(wèi)生室至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)。 專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)人員配置人口目標：到2025年，每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)達到1.0人。衛(wèi)生計生綜合執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)衛(wèi)生人員按常住人口1.8人/萬人比例配備。婦幼保健計劃生育服務機構(gòu)中衛(wèi)生技術(shù)人員總量按2.0人/萬人。到2025年，縣、鄉(xiāng)級婦幼保健計劃生育服務機構(gòu)中衛(wèi)生技術(shù)人員比例不低于總?cè)藬?shù)的85%。專業(yè)精神衛(wèi)生機構(gòu)按照3人∕10萬人的比例配備。急救中心人員數(shù)量根據(jù)服務人口、年業(yè)務量等進行配備。 |
二、加強醫(yī)護人員隊伍建設
構(gòu)建以“5+3”為主體、以“3+2”為補充的臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)體系。推進以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設，健全在崗培訓制度，加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設，大力培養(yǎng)中醫(yī)類、鄉(xiāng)村醫(yī)生及公共衛(wèi)生人才，大力開展護理、助產(chǎn)、兒科、精神科等急需緊缺專門人才培養(yǎng)。加強高層次醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍建設�！笆奈濉睍r期，我縣衛(wèi)生技術(shù)人員中本科及以上學歷達到45%，中級及以上職稱占比達到25%。
完善醫(yī)護人員工作制度，健全聘用制度、崗位管理制度和專業(yè)技術(shù)職稱評定制度，推行公開招聘和競聘上崗，同時保證專業(yè)技術(shù)崗位占主體（原則上不低于80%）。健全以崗位職責要求為基礎，以品德、能力、業(yè)績?yōu)閷颍闲l(wèi)生人才特點的科學化、社會化評價機制，完善專業(yè)技術(shù)職稱評定制度。深化收入分配制度改革，建立以服務質(zhì)量、服務數(shù)量和服務對象滿意度為核心、以崗位職責和績效為基礎的考核和激勵機制，堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，人員收入分配重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和作出突出成績的醫(yī)藥衛(wèi)生人才傾斜。創(chuàng)新公立醫(yī)院機構(gòu)編制管理，合理核定公立醫(yī)院編制總量，并進行動態(tài)調(diào)整，逐步實行編制備案制，探索用人機制和政府購買服務方式的多樣化。
三、打造過硬疾控人才隊伍
積極遴選和引進高學歷專業(yè)技術(shù)人才，推行繼續(xù)教育，調(diào)整和優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)，努力提高人員素質(zhì)，提升新形勢下公共衛(wèi)生應急處置能力。“十四五”時期，爭取我縣大專以上專業(yè)技術(shù)人員比例在85%以上，具備現(xiàn)場流行病學調(diào)查能力的人員數(shù)量在80%以上，衛(wèi)生檢驗技術(shù)人員按10人標準設置。
引進和培養(yǎng)優(yōu)秀全科醫(yī)師，按照每萬常住人口全科醫(yī)生比例達到6名目標，落實全科醫(yī)生激勵政策，加大全科醫(yī)師的引培力度。建立社康后備人才庫，對現(xiàn)有全科醫(yī)生和護士進行分類管理和培訓。以提高崗位勝任能力為核心，加強�？漆t(yī)生培養(yǎng)，進一步加強各類緊缺專業(yè)醫(yī)師的崗位培訓。做好我縣社會緊缺型人才培養(yǎng)，探索建立“檢驗班”“影像超聲班”“麻醉班”等新型學生培養(yǎng)模式，培養(yǎng)具備可持續(xù)發(fā)展能力的醫(yī)學人才。
第五節(jié) 深化醫(yī)療改革及愛衛(wèi)運動體系
一、加強新時代愛國衛(wèi)生工作
鞏固提升國家衛(wèi)生縣城創(chuàng)建成果，加強衛(wèi)生城鎮(zhèn)長效管理和城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化，積極創(chuàng)造條件推動衛(wèi)生城鎮(zhèn)向健康城鎮(zhèn)發(fā)展；加強國家衛(wèi)生縣城和已有衛(wèi)生鎮(zhèn)、村的動態(tài)管理力度，不斷健全和完善長效管理機制，鞏固衛(wèi)生創(chuàng)建成果，形成一套科學、規(guī)范、完善的管理機制，確保順利通過第3次國家衛(wèi)生縣城復審，持久保持國家衛(wèi)生縣城榮譽，打造國家衛(wèi)生縣城創(chuàng)建升級版。
提倡文明健康的生產(chǎn)生活方式，從人居環(huán)境改善、飲食習慣、社會心理健康、公共衛(wèi)生設施等多個方面開展工作，特別是要堅決杜絕食用野生動物的陋習，提倡文明健康、綠色環(huán)保的生活方式。大力宣傳、廣泛發(fā)動市民參與群眾性愛國衛(wèi)生運動，協(xié)調(diào)愛衛(wèi)會各成員單位嚴格履責協(xié)同推進，深入開展“愛國衛(wèi)生月”活動，冬春季、夏秋季愛國衛(wèi)生專項行動。積極開展健康村、健康社區(qū)、健康單位、健康場所建設，推動健康城市理念進家庭、進社區(qū)、進學校、進企業(yè)、進機關，提高社會參與程度。
督促落實以環(huán)境衛(wèi)生治理、清除蚊蠅鼠蟑等孳生地為主的綜合性病媒生物防制措施，強化單位與個人主體責任，完善防制設施，指導開展消殺，將病媒生物密度控制在國家規(guī)定的標準范圍內(nèi)。落實對病媒防制有償服務機構(gòu)的“放管服”，對病媒防制有償服務機構(gòu)的管理制度，強化事中事后監(jiān)管。
深入開展城鄉(xiāng)人居環(huán)境整治行動，結(jié)合振興鄉(xiāng)村和美麗鄉(xiāng)村建設以及衛(wèi)生創(chuàng)建等，大力宣傳健康環(huán)境理念，加強城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎設施建設，在縣城、插旗鎮(zhèn)和三封寺鎮(zhèn)開展垃圾分類試點工作，加強污水排放處理，強化污水處理廠站運營管理，逐步建立完善環(huán)境衛(wèi)生管理機制，推動環(huán)境衛(wèi)生管理城鄉(xiāng)一體化進程，確保高質(zhì)量完成城鄉(xiāng)人居環(huán)境綜合整治、城鄉(xiāng)生活垃圾和生活污水、農(nóng)貿(mào)市場、農(nóng)村改廁、農(nóng)村生活飲用水、衛(wèi)生創(chuàng)建等整治目標任務，打造城鄉(xiāng)人居環(huán)境整治升級版。
扎實推進飲用水安全與農(nóng)村改廁工作。認真貫徹實施湖南省《城市供水條例》和《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》，加強部門協(xié)作，實施農(nóng)村飲用水安全鞏固提升工程，完善水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡，加強水質(zhì)監(jiān)測工作，掌握城鄉(xiāng)生活飲用水水質(zhì)動態(tài)變化，為科學實施農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程的決策提供依據(jù)，不斷提高城鄉(xiāng)生活飲用水水質(zhì)合格率，充分發(fā)揮水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測在保證飲用水安全和防控疾病方面的重要作用。
二、推進醫(yī)療各項改革工作
持續(xù)落實公立醫(yī)院綜合改革各項工作，建立健全醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療“三醫(yī)聯(lián)動”工作機制，明確由一名縣領導分管醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保工作，并調(diào)整縣深化醫(yī)改領導小組，建立健全“三醫(yī)聯(lián)動”工作聯(lián)席會議制度�！笆奈濉睍r期，做好綜合醫(yī)改績效考評工作，對縣直四家公立醫(yī)療做好年度績效考評工作，形成效果評價報告，達到省級先進水平。
進一步鞏固醫(yī)療聯(lián)合體建設工作，做好縣域醫(yī)共體建設工作，以縣人民醫(yī)院為龍頭完成縣域內(nèi)一家緊密型醫(yī)共體。進一步建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，完善醫(yī)院章程制定。健全分級診療制度，鞏固“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療成果。
創(chuàng)新公共衛(wèi)生服務的供給機制，建立區(qū)級公共衛(wèi)生機構(gòu)、綜合性醫(yī)院和專科醫(yī)院的公共衛(wèi)生服務供給協(xié)同機制，信息共享、互聯(lián)互通，推進疾病防、治、管的整體融合發(fā)展。加強公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師在公共衛(wèi)生服務供給中的策劃、引領、協(xié)同、反饋的職能。完善政府購買公共衛(wèi)生服務的機制，鼓勵社會力量參與公共衛(wèi)生服務供給體系建設。
創(chuàng)新公共衛(wèi)生績效管理機制，建立公共衛(wèi)生服務提供信息與質(zhì)量信息整合智能平臺，基于基本公共衛(wèi)生服務供給的服務質(zhì)量、人群健康結(jié)果、滿意度和管理規(guī)范的以服務結(jié)果為導向的公共衛(wèi)生績效管理體系。建立以年度考核結(jié)果為導向，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔公共衛(wèi)生任務的補償政策。
三、強化普及居民健康生活
樹立健康強國理念，增強人民體質(zhì)，強化健康主人翁意識。推動公共體育設施免費或低收費開放。廣泛組織開展全民健身運動，大力發(fā)展群眾健身休閑項目。切實保證大中小學生每周5-8小時校園體育活動。定期開展居民體質(zhì)監(jiān)測，為群眾個性化的科學健身提供線上指導服務。深入開展健康教育。充分利用每年的愛國衛(wèi)生月、衛(wèi)生宣傳日和全民健身日，廣泛開展衛(wèi)生健康與防病知識和科學健身知識的宣傳，教育和引導群眾移風易俗，摒棄陋習，培養(yǎng)健康文明的生活方式，提高健康素質(zhì)。大力開展健康主題公園、體育公園、健康廣場、健康步道等場所建設，營造健康生活方式的支持氛圍。以“健康中國行”、鞏固提升健康教育促進縣為抓手，開展多種形式的綜合干預活動。進一步加強健康素養(yǎng)干預與監(jiān)測，不斷提高全縣城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)綜合水平。加大公共場所控煙執(zhí)法力度，全面推行公共場所禁煙，推進機關、學校和醫(yī)療衛(wèi)生單位等建成無煙單位。
四、提升紅十字會人道救援能力
提升應急救護知識的普及率。加大宣傳力度，多渠道開展應急救護宣傳，強化應急救護培訓，普及應急救護知識， 應急救護知識進社區(qū)、進學校、進企業(yè)、進機關，應急救護普及率明顯提升。積極開展“三救三獻”工作，每千人口無償獻血率達千分之十五，建立數(shù)據(jù)儲備庫，專門用來存儲隨時能志愿“三獻”的數(shù)據(jù)資源。建立應急救災的物資儲備倉庫，制定重大災害應急救護救援預案，提升救援能力。提升人道求助能力。選配身體素質(zhì)好、救護知識掌握牢固的人員充實志愿者隊伍。統(tǒng)籌用好社會各方資源，拓寬捐助、捐贈渠道和方式，提高人道救助社會化水平。
第六節(jié) 大力推進智慧醫(yī)療建設
一、提升智慧醫(yī)療服務水平
推動“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務流程優(yōu)化提質(zhì)，推進智慧醫(yī)院、智慧健康社區(qū)、智慧健康校園建設，推進智能健康裝備、智能健身器材、可穿戴醫(yī)療設備的便民應用。搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺，開展遠程醫(yī)療、健康咨詢、健康管理服務。創(chuàng)新智慧醫(yī)療發(fā)展平臺。建立“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療健康服務補償機制。探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”價格及醫(yī)保支付方式改革。技術(shù)賦能，建立全國精細化、現(xiàn)代化、智慧化醫(yī)聯(lián)體標桿。發(fā)展智慧醫(yī)療，完成遠程影像、心電、檢驗遠程影像診斷平臺建設。啟動“智慧醫(yī)療”建設項目，完善智慧醫(yī)院、智慧病房、AI客服、醫(yī)療輔助智能化知識庫等智慧醫(yī)療應用系統(tǒng)。
發(fā)展智慧健康服務產(chǎn)業(yè)，引進可穿戴設備、健康管理和自我健康管理智慧健康決策系統(tǒng)。鼓勵發(fā)展網(wǎng)約護理、網(wǎng)約家庭醫(yī)生、網(wǎng)約家庭藥師等服務，為居民在線提供健康咨詢、慢性病隨防、延伸處方、健康管理等服務。運用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實現(xiàn)對居民健康的實時監(jiān)測、疾病預警、慢病篩查、主動干預、個性化評估，支持居民醫(yī)療健康信息自主在線查詢、居民健康自我管理。做好“互聯(lián)網(wǎng)+”健康養(yǎng)老，完善康復型、治療型、安寧療護型健康養(yǎng)老服務包方案。
完善智慧綜合監(jiān)管體系，深化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度改革，建設綜合監(jiān)管平臺和行業(yè)信用體系，建立聯(lián)合執(zhí)法機制，持續(xù)推進“智慧衛(wèi)監(jiān)”建設，綜合運用移動執(zhí)法、在線監(jiān)管、人工智能等“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”手段，提升行業(yè)大數(shù)據(jù)監(jiān)管、協(xié)同監(jiān)管和誠信監(jiān)管水平。
二、推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展
實施智慧健康醫(yī)療管理，建設轄區(qū)內(nèi)各大醫(yī)院綜合監(jiān)管信息系統(tǒng)，逐步實現(xiàn)改革監(jiān)測、醫(yī)療質(zhì)量、經(jīng)濟運行、醫(yī)院發(fā)展和資源綜合等指標信息的實時監(jiān)測機制。依托全民健康信息平臺數(shù)據(jù)，歸集藥品耗材交易、采購、庫存和使用等業(yè)務信息，協(xié)同醫(yī)療服務價格、醫(yī)保支付等部門信息，助推醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革。對公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、藥品耗材、計劃生育等進行綜合管理，形成數(shù)據(jù)驅(qū)動的政府行業(yè)監(jiān)管、績效評價、投入補償、人事薪酬等管理決策新模式，以信息化支撐衛(wèi)生計生改革發(fā)展。
強化醫(yī)療業(yè)務協(xié)同，在進一步推進縣域臨床檢驗、影像、病理、心電、消毒供應中心等有效使用，進一步深化醫(yī)學影像、病理、產(chǎn)前篩查診斷中心和危重孕產(chǎn)婦搶救遠程會診系統(tǒng)的臨床應用，實施區(qū)域信息化有效支撐城鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體、城區(qū)醫(yī)聯(lián)體發(fā)展，加快區(qū)域信息一體化建設，全面推進支撐城鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體和城區(qū)醫(yī)聯(lián)體的市域醫(yī)療協(xié)作共享體系建設。
第七節(jié) 提高家庭發(fā)展能力
一、推進婦女兒童保健工作
完善婦女兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，通過調(diào)整結(jié)構(gòu)、優(yōu)化布局、提升能力，完善婦女兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，實現(xiàn)區(qū)域婦女兒童醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡發(fā)展。加強產(chǎn)科、兒科醫(yī)務人員培養(yǎng)和隊伍建設，增加醫(yī)務人員數(shù)量，提高隊伍整體素質(zhì)。鼓勵和支持社會力量參與婦幼健康服務能力提升工程。建立健全以基層醫(yī)療機構(gòu)為基礎，婦幼健康機構(gòu)為核心，大中型醫(yī)療機構(gòu)為補充的婦幼健康服務網(wǎng)絡。“十四五”時期，重點推進華容縣婦幼保健院預防門診及發(fā)熱門診建設工程項目，建設內(nèi)容包括土建、診療設備和配套設施等。
完善婦幼健康服務網(wǎng)絡，加強優(yōu)生優(yōu)育和出生缺陷預防，大力推進出生缺陷三級干預。深入開展產(chǎn)前檢查、圍產(chǎn)期保健、新生兒聽力篩查和缺陷兒童康復、0-6歲兒童心理行為篩查及干預等工作。建立病殘兒數(shù)據(jù)庫，對高危人群提供優(yōu)生優(yōu)育咨詢和指導，進行出生缺陷風險評估。強化孕產(chǎn)婦與新生兒危急重癥救治能力建設，關注高危兒/體弱兒管理，切實解決產(chǎn)科、兒科醫(yī)護人員和服務能力短缺問題，確保母嬰安全。
關愛兒童和青少年健康，積極推進青少年健康與發(fā)展項目工作，構(gòu)建以青少年健康為中心的資源整合平臺，鞏固和提升青少年健康服務能力，全面提高轄區(qū)青少年身心健康。加強托幼機構(gòu)和學校衛(wèi)生保健工作與指導，開展中小學生健康危害因素監(jiān)測與評價，加強學生近視、齲齒、肥胖等常見病預防工作。加大對學校集體供餐的食品安全和營養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)測和指導。加強學校結(jié)核病、艾滋病、新冠肺炎等傳染病防治和心理健康服務。關愛青少年生殖健康，減少非意愿妊娠。
二、增強家庭健康發(fā)展能力
增強家庭發(fā)展能力，完善家庭發(fā)展服務中心運行機制，充分統(tǒng)籌婦幼、教育、民政、婦聯(lián)等部門資源，建立齊抓共管機制，提高經(jīng)費保障效果和利用效率，廣泛深入創(chuàng)建幸福家庭活動、新家庭計劃以及家庭發(fā)展能力建設等項目，增強家庭發(fā)展能力，促進家庭和諧幸福。繼續(xù)深入開展關愛女孩行動，創(chuàng)造有利于女孩成長成才和婦女發(fā)展的社會環(huán)境，保障婦女合法權(quán)益，促進社會性別平等。完善生育關懷服務品牌項目，推出殘獨兒童康復陪護幫扶項目。
深入開展家庭健康生活與健康促進活動，持續(xù)推進健康城區(qū)和營養(yǎng)示范社區(qū)建設，廣泛開展全民健康素養(yǎng)促進行動。普及合理營養(yǎng)、合理用藥、科學就醫(yī)和災害自救互救等知識，提高全民健康素養(yǎng)達到40%。加強健康科普規(guī)范化管理，建立健全健康知識和技能核心信息發(fā)布制度。引導群眾當好自己健康的第一責任人，強化生態(tài)文明意識，深入推進健康飲食習慣，推廣分餐公筷，拒食野生動物。引導群眾加強自我健康管理，深入推進合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡、飲食有節(jié)、起居有常、動靜結(jié)合的綠色環(huán)保的生活方式。開展家庭和高危個體人群健康生活方式強化指導和干預。全面推進控煙履約工作，繼續(xù)全面推進公共場所禁煙，強化戒煙服務，預防和控制被動吸煙。健全健康素養(yǎng)和煙草流行監(jiān)測體系。“十四五”時期，我縣15歲以上人群煙草使用流行率控制在20%以下。
第八節(jié) 積極應對老齡化
一、做好人口監(jiān)測和工作
加強人口變動情況監(jiān)測，建立出生人口監(jiān)測和預警機制，科學研判出生人口變動趨勢，強化政策實施情況的評估和監(jiān)督，有效管控波動和風險。嚴厲打擊非法代孕、非法領養(yǎng)及拐賣嬰兒的行為。進一步優(yōu)化辦事流程，做好流動人口在居住地的生育登記和電子婚育證明辦理等服務。廣泛開展生殖健康科普宣傳，增強流動人口等人群自我保健意識和防護能力。
二、推進計劃生育工作
扎實推進計劃生育服務資源的部署，基于全員人口信息系統(tǒng)對區(qū)域人口的常態(tài)監(jiān)測，尤其以育齡婦女新增人口及出生人口的常態(tài)監(jiān)測數(shù)據(jù)為依據(jù)，合理布局建設“一老一少”照護服務體系所需的資源。建設規(guī)模適宜、配置合理的3歲以下嬰幼兒照護服務體系，合理引導社會資本舉辦民辦普惠性托育服務機構(gòu)。促進生殖保健融入婦女健康管理，以女性健康為中心，完善政策，優(yōu)化流程。積極推廣產(chǎn)后和人工流產(chǎn)后避孕服務，提供系統(tǒng)、規(guī)范、人性化的生殖保健服務。提高育齡人群生殖保健意識與能力，保持適宜生育間隔，減少非意愿妊娠，保護女性生殖健康。依法嚴厲打擊非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠行為。
三、優(yōu)化老齡化供給結(jié)構(gòu)
改善人口老齡化背景下的勞動力有效供給。通過提高出生人口素質(zhì)、提升新增勞動力質(zhì)量、構(gòu)建老有所學的終身學習體系，提高我國人力資源整體素質(zhì)。推進人力資源開發(fā)利用，實現(xiàn)更高質(zhì)量和更加充分就業(yè)，確保積極應對人口老齡化的人力資源總量足、素質(zhì)高。打造高質(zhì)量的為老服務和產(chǎn)品供給體系。積極推進健康中國建設，建立和完善包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護的綜合、連續(xù)的老年健康服務體系。健全以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構(gòu)充分發(fā)展、醫(yī)養(yǎng)有機結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務體系，多渠道、多領域擴大適老產(chǎn)品和服務供給，提升產(chǎn)品和服務質(zhì)量。強化應對人口老齡化的科技創(chuàng)新能力。深入實施創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略，把技術(shù)創(chuàng)新作為積極應對人口老齡化的第一動力和戰(zhàn)略支撐，全面提升國民經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)體系智能化水平。提高老年服務科技化、信息化水平，加大老年健康科技支撐力度，加強老年輔助技術(shù)研發(fā)和應用。構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老的社會環(huán)境。強化應對人口老齡化的法治環(huán)境，保障老年人的合法權(quán)益。構(gòu)建家庭支持體系，建設老年友好型社會，形成家庭、社會、政府共同參與的良好氛圍。
第九節(jié) 做好血吸蟲病防治工作
一、注重源頭預防控制
加強傳染源控制，重點是家畜傳染源控制。對已淘汰地區(qū)，防止牛羊復養(yǎng)，禁止在血吸蟲病疫區(qū)購買牛羊；對未淘汰地區(qū)，在有螺地帶實行禁牧，逐步淘汰牛羊。消滅垸內(nèi)釘螺面積，鞏固防治成果。結(jié)合農(nóng)業(yè)、水利、林業(yè)、自然資料等項目，對垸內(nèi)所有釘螺孳生環(huán)境采取以環(huán)境改造為主，藥物滅螺為輔的綜合措施，到2025年底，消滅垸內(nèi)所有釘螺。
二、加強疫情監(jiān)測和能力建設
加強血吸蟲病疫情監(jiān)測，定期開展血吸蟲病傳播風險評估，將主動監(jiān)測與被動監(jiān)測相結(jié)合，強化監(jiān)測預警，及時發(fā)現(xiàn)、處置本地疫情。對歷史有螺區(qū)、可疑有螺環(huán)境開展監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)、處置殘存或輸入性釘螺。對來自血吸蟲病流行區(qū)的人群、家畜進行監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)、處置輸入性傳染源。加強血防機構(gòu)能力建設工程，改善血防中心及各基層服務站工作條件，加強專業(yè)技能培訓并積極培訓和引進人才，提升診斷、預警、監(jiān)測、應急的能力。
第十節(jié) 加快信息化和健康產(chǎn)業(yè)建設
一、加快醫(yī)療系統(tǒng)信息化建設
高標準完成中醫(yī)醫(yī)院信息化建設工作，實現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)在中醫(yī)藥信息上的互聯(lián)互通，真正做到中醫(yī)藥信息資源共享。進一步充實華容衛(wèi)生信息網(wǎng)的欄目和功能，實行衛(wèi)生行政管理信息化，分別建立疾病預防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療救治、公共衛(wèi)生服務等信息管理系統(tǒng)。“十四五”時期，初步搭建功能較為完備的縣級信息化區(qū)域平臺，力爭以信息化帶動衛(wèi)生現(xiàn)代化，實現(xiàn)衛(wèi)生政務電子化、醫(yī)療服務網(wǎng)絡化、公共衛(wèi)生管理數(shù)字化，以更加快捷的方式，更加便捷的信息化管理方式為老百姓提供一流的衛(wèi)生服務。
加強疾病預防控制信息化管理，進一步構(gòu)建完善疾病預防控制信息體系框架，著力抓好兒童預防接種信息個案管理，逐步推進疫苗電子監(jiān)管，加強居民健康檔案信息系統(tǒng)建設，建立公共衛(wèi)生基礎數(shù)據(jù)庫，切實增強疾病預防控制信息化管理、信息綜合利用和信息服務能力，全面實現(xiàn)疾病預防控制工作現(xiàn)代化、科學化、信息化。“十四五”時期，逐步整合疾控機構(gòu)信息資源，建立一個統(tǒng)一、高效的信息平臺，實現(xiàn)與省、市衛(wèi)生信息互聯(lián)相通，要進一步提高傳染病疫情網(wǎng)絡直報和疾控機構(gòu)基本信息報告質(zhì)量，提高免疫規(guī)劃、傳染病、慢性病等信息化管理水平。
二、發(fā)展中醫(yī)健康產(chǎn)業(yè)
促進中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展，加強中醫(yī)藥科學研究與技術(shù)創(chuàng)新，建立中醫(yī)藥科研方法培訓基地，推廣國際化的中醫(yī)藥科研方法，提高臨床科研能力和水平。鼓勵開展常見病、多發(fā)病中醫(yī)優(yōu)勢病種以及中醫(yī)診療技術(shù)研究。壯大我縣中藥產(chǎn)業(yè)鏈，充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)療保健特色優(yōu)勢，將中醫(yī)產(chǎn)業(yè)發(fā)展與養(yǎng)生養(yǎng)老、生態(tài)旅游相結(jié)合，形成功能齊全、安全便捷的健康養(yǎng)老服務模式。暢通中藥保健產(chǎn)品在醫(yī)療機構(gòu)“治未病”服務中的流通渠道，引導藥膳、藥茶、藥浴、保健按摩等傳統(tǒng)保健服務項目的有序開展。立足華容特色中藥材資源，堅持發(fā)展與保護并重，以市場為導向，加快中藥材種植和初加工產(chǎn)業(yè)發(fā)展，引導和培育中藥材深加工產(chǎn)業(yè)，打造一批名廠、名藥。鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)研制中藥制劑，支持安全有效的中藥制劑研發(fā)成中醫(yī)新藥。
推進中醫(yī)醫(yī)防融合服務項目，將中醫(yī)藥服務融入公共衛(wèi)生服務各個環(huán)節(jié)，大力推廣中醫(yī)藥預防適宜技術(shù)在兒童、老年人及婦女圍產(chǎn)期健康保健方面的應用，形成特色鮮明的中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務模式。鼓勵中醫(yī)醫(yī)師積極為老年人提供中醫(yī)基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務和個性化的中醫(yī)藥“治未病”服務，推廣太極拳等中醫(yī)傳統(tǒng)運動項目，加強中醫(yī)藥健康養(yǎng)老文化宣傳，培養(yǎng)健康科學的生活方式和理念。推進中醫(yī)藥的標準化研究與推廣，將中醫(yī)藥納入衛(wèi)生應急體系總體規(guī)劃，進一步完善中醫(yī)藥應急網(wǎng)絡建設。加強中醫(yī)醫(yī)院急診急救能力建設和重大疾病的中醫(yī)藥防治能力建設。積極開展中醫(yī)藥預防傳染病的研究和服務，制定傳染病中醫(yī)藥診療規(guī)范和應急預案。
三、推進醫(yī)養(yǎng)融合示范區(qū)建設
鼓勵與社會資本合作建設醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)護中心，建設區(qū)域性健康養(yǎng)老示范基地。支持醫(yī)院發(fā)展臨終關懷服務，探索建立醫(yī)養(yǎng)融合中醫(yī)養(yǎng)老院中院模式。率先試點社區(qū)整合照護專員，完善醫(yī)養(yǎng)融合服務考核標準。依托醫(yī)養(yǎng)融合示范區(qū)建設契機，利用移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，為患者、醫(yī)護人員和醫(yī)院三者提供何時何地都能信息交互的產(chǎn)品，實現(xiàn)信息共享、醫(yī)患互動、診療追蹤和管理等移動應用場景。簡化診療流程，提高醫(yī)養(yǎng)質(zhì)量，合理調(diào)配資源，建立新型的智慧健康醫(yī)療服務平臺，促進醫(yī)療體系的完善和發(fā)展。
第十一節(jié) 規(guī)范衛(wèi)健法制監(jiān)督體系
一、強化衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管
完善多元綜合監(jiān)管體系，深化醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度改革，建設綜合監(jiān)管平臺和行業(yè)信用體系，建立聯(lián)合執(zhí)法機制。綜合運用移動執(zhí)法、在線監(jiān)管、人工智能等“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”手段，提升行業(yè)大數(shù)據(jù)監(jiān)管、協(xié)同監(jiān)管和誠信監(jiān)管水平。持續(xù)規(guī)范醫(yī)療服務市場秩序，加快推進醫(yī)療服務智能監(jiān)管信息系統(tǒng)建設進度，加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管。繼續(xù)開展掃黑除惡工作，全面凈化醫(yī)療市場環(huán)境，依托信息化監(jiān)管平臺對社會辦醫(yī)療機構(gòu)開展全過程、全鏈條、全方位實時在線監(jiān)管，實現(xiàn)線上線下全覆蓋。定期開展衛(wèi)生監(jiān)督隊伍衛(wèi)生健康法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)管理政策培訓，提高醫(yī)療監(jiān)督能力。持續(xù)開展醫(yī)療美容醫(yī)療質(zhì)量安全專項評估與監(jiān)督執(zhí)法工作。試行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作行政監(jiān)督執(zhí)法。
二、持續(xù)開展醫(yī)療市場整治
認真貫徹《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《傳染病防治法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，嚴厲打擊非法行醫(yī)行為，開展經(jīng)常性的整治活動，按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求，合理規(guī)劃社區(qū)醫(yī)療點和個體診所。繼續(xù)深入開展以公共場所衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、醫(yī)療執(zhí)法為重點的衛(wèi)生監(jiān)督工作。“十四五”時期，力爭監(jiān)督率100%、公示率100%，確保醫(yī)療服務市場秩序明顯好轉(zhuǎn)。健全醫(yī)療機構(gòu)安全保衛(wèi)措施，加強平安醫(yī)院建設，嚴防“醫(yī)鬧”和暴力傷醫(yī)事件，維護醫(yī)務人員尊嚴和生命安全。協(xié)同相關部門完善醫(yī)保醫(yī)師管理制度，堅決查處醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙保行為，建立和強化長效監(jiān)管機制。規(guī)范醫(yī)院電子處方管理和信息共享，推動執(zhí)業(yè)醫(yī)師CA認證全覆蓋，降低藥店虛假處方風險。
第十二節(jié) 促進中醫(yī)和精神專科醫(yī)療服務體系建設
一、加強中醫(yī)醫(yī)療服務體系建設
科學規(guī)劃中醫(yī)醫(yī)療服務體系，將中醫(yī)醫(yī)療服務體系建設納入全縣衛(wèi)生計生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃，構(gòu)建以縣級中醫(yī)醫(yī)院為主體，綜合性醫(yī)院、�？漆t(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)科室及中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所、村衛(wèi)生室為基礎的中醫(yī)醫(yī)療服務體系。強化基層中醫(yī)藥服務，推進中醫(yī)藥服務和科普知識進農(nóng)村、進社區(qū)、進家庭，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)科、中醫(yī)藥綜合服務區(qū)建設。積極推進家庭醫(yī)生簽約服務，逐步實現(xiàn)每個家庭醫(yī)生團隊都有能夠提供中醫(yī)藥服務的醫(yī)生或鄉(xiāng)村醫(yī)生�！笆奈濉睍r期，我縣大力推廣應用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)不少于15項、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站不少于8項。
發(fā)展中醫(yī)預防保健服務，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的預防保健特色優(yōu)勢，將中醫(yī)藥服務納入公共衛(wèi)生服務項目，在疾病預防與控制中積極運用中醫(yī)藥方法和技術(shù)，開展中醫(yī)“治未病”工作。推動中醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展中醫(yī)預防保健服務，把預防保健與臨床服務、人才培訓、中醫(yī)文化等有機結(jié)合起來，探索建立以預防、保健、養(yǎng)生、康復為主要內(nèi)容的中醫(yī)藥預防保健服務體系。繼承和挖掘傳統(tǒng)中醫(yī)藥精華，推進中醫(yī)藥理論與技術(shù)創(chuàng)新。開展民間單驗方、獨特療法的收集整理和學術(shù)流派的挖掘整理并推廣應用，深化名老中醫(yī)臨證經(jīng)驗學術(shù)思想傳承研究，開展重大傳染病防治和“治未病”的聯(lián)合攻關，推進常見病、多發(fā)病、慢性病的中醫(yī)藥防治研究。
二、加強精神�？漆t(yī)療服務體系建設
強化嚴重精神障礙患者管理和救治救助水平，加強嚴重精神障礙患者報告登記、服務管理和救治救助，完善嚴重精神障礙患者管理體系，引入社會工作者參與社區(qū)康復活動。鼓勵引導社會資源提供精神障礙社區(qū)康復服務。強化社會心理服務體系建設，加強精神衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才的引進和培養(yǎng)力度，以抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙為重點，開展心理健康科普活動，提升公眾心理健康素養(yǎng)。建立健康心理監(jiān)測云平臺使重點人群心理健康問題得到關注和及時疏導，顯著提升常見精神障礙和心理行為問題的干預水平。
第四章 實施保障與監(jiān)督評價
第一節(jié) 強化組織領導，形成推進合力
縣直部門積極配合衛(wèi)生健康部門落實規(guī)劃實施的相關保障。財政部門加強經(jīng)費保障和監(jiān)督，不斷完善各項保障政策。人力資源部門指導衛(wèi)生健康部門做好人才引進和招聘工作。規(guī)劃、住建等部門積極支持衛(wèi)生健康部門做好重點項目建設。民政部門與衛(wèi)生健康部門共同推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。醫(yī)保部門在醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保等方面與衛(wèi)生健康部門加強制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機制，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。其他部門根據(jù)各自職能協(xié)助衛(wèi)生健康部門實施規(guī)劃。切實加強對衛(wèi)生健康系統(tǒng)安全生產(chǎn)及綜合治理工作的組織領導。
第二節(jié) 轉(zhuǎn)變政府職能，實施全行業(yè)管理
轉(zhuǎn)變職能，政事分開，打破醫(yī)療機構(gòu)行政隸屬關系，用法律、行政、經(jīng)濟等手段加強宏觀管理，實行衛(wèi)生工作全行業(yè)管理。推進政府工作法制化，建立健全依法決策制度，提高政府決策水平。深入推行行政執(zhí)法責任制，做到執(zhí)法目標具體明確，行政執(zhí)法責任層層分解落實。加強衛(wèi)生執(zhí)法隊伍建設，建立執(zhí)法人員監(jiān)督管理制度，制定評價考核制度。提高執(zhí)法部門的裝備和技術(shù)水平，加強行政執(zhí)法的各級監(jiān)督和內(nèi)部監(jiān)督。進一步建立健全醫(yī)療機構(gòu)、從業(yè)人員、醫(yī)療技術(shù)應用等醫(yī)療服務要素的準入制度，加大打擊非法行醫(yī)的力度，凈化醫(yī)療市場。
第三節(jié) 健全市場機制，深化機構(gòu)改革
加大市場競爭機制引入力度，轉(zhuǎn)變公立醫(yī)院機構(gòu)運行機制，推行基本藥物和藥品零差率機制，結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)的運行規(guī)律和特點，積極探索實行公立醫(yī)療機構(gòu)的所有權(quán)、經(jīng)營權(quán)分離的試點。逐步擴大公立醫(yī)療機構(gòu)在人、財、物等方面的經(jīng)營管理自主權(quán)，建立健全責權(quán)利相結(jié)合的管理制度。在公立醫(yī)療機構(gòu)中積極推選并完善院長負責制以及實行院長任期目標責任制。探索實施病人選擇醫(yī)療機構(gòu)、選擇醫(yī)生和選擇購藥的辦法。建立健全公共衛(wèi)生應急管理體系，加強疾控機構(gòu)病毒核酸檢測實驗室能力建設，全面提升衛(wèi)生應急實驗室檢測能力。
第四節(jié) 加大財政投入，拓寬資金渠道
建立和完善政府衛(wèi)生投入機制，確保政府投入增長速度不低于財政支出的增長速度，確保政府衛(wèi)生投入占財政支出的比重越來越大，并重點向公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生等領域傾斜。完善政府主導的多元化衛(wèi)生健康籌資機制，強化政府對衛(wèi)生健康基本公共服務的投入責任，引導社會資金參與發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)。堅持以規(guī)劃確定項目、以項目落實規(guī)劃，緊跟投資導向和宏觀環(huán)境變化，加快重大項目庫建設，健全金融服務體系，加大對重點項目的資金支持，用好用足資本市場融資功能，滿足我縣衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的資金需求，確保重大項目和重大工程建設有效推進。
第五節(jié) 提高人才素質(zhì)，保障梯隊建設
完善衛(wèi)生健康人才隊伍建設實施辦法，加大穩(wěn)定、吸引、培養(yǎng)、使用人才的工作力度，改善人才成長環(huán)境，加強人事制度改革和構(gòu)建人才激勵機制，促進各類衛(wèi)生健康人才的發(fā)展。以“精簡、效能”為原則，推行醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用人聘用制度，依法建立用人與被用人的聘用關系。建立科學的業(yè)績評估和獎勵制度，實行多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，充分調(diào)動職工的積極性和創(chuàng)造性。積極引進人才，用好人才，努力建設一支規(guī)模適宜、專業(yè)配套、素質(zhì)精良、機構(gòu)合理的衛(wèi)生人才隊伍。通過部門優(yōu)化整合，實現(xiàn)資源共享，優(yōu)勢互補，效率提升，加強領導班子、隊伍作風建設。
第六節(jié) 健全信息系統(tǒng)，營造良好氛圍
建立居民健康檔案信息化數(shù)據(jù)庫，成為為居民提供高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務的有效工具和政府及衛(wèi)生行政部門制定衛(wèi)生政策的參考依據(jù)。建立和完善衛(wèi)生健康法律法規(guī)，推動依法行政、依法行醫(yī)，加快依法辦事進程，構(gòu)建有利于衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的法制環(huán)境。加強對重大衛(wèi)生健康政策、重大戰(zhàn)略部署、重大突發(fā)事件的宣傳，正確引導社會輿論，樹立衛(wèi)生健康行業(yè)良好形象，營造衛(wèi)生工作的良好氛圍。深入開展醫(yī)德醫(yī)風和衛(wèi)生健康文化建設，促進醫(yī)務工作者依法從醫(yī)、廉潔從醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息公開等制度，維護良好的服務秩序。
第七節(jié) 加強監(jiān)督考評，確保規(guī)劃實施
強化對醫(yī)療衛(wèi)生服務行為和質(zhì)量的監(jiān)管，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務標準和質(zhì)量評價體系，健全醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量監(jiān)測網(wǎng)絡。建立信息公開、社會多方參與的監(jiān)管制度。鼓勵行業(yè)協(xié)會等社會組織和個人對政府部門、醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)和相關體系的運行績效進行獨立評價和監(jiān)督。針對規(guī)劃實施過程中出現(xiàn)的新問題、新情況，不斷探索解決問題的新思路、新辦法，推進規(guī)劃實施。同時，加強對規(guī)劃的宣傳，增強公眾對規(guī)劃的認識和了解，凝聚社會共識。推進規(guī)劃實施信息公開，提高規(guī)劃實施的民主化和透明度。發(fā)揮新聞媒體、群眾社團的橋梁和監(jiān)督作用，促進規(guī)劃有效實施。
附件1 華容縣衛(wèi)生健康事業(yè)“十四五”重點項目表
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序號 |
項目名稱 |
建設 |
建設地點 |
項目 建設主體 |
主要建設內(nèi)容和規(guī)模 |
建設周期 |
總投資 |
|
1 |
華容縣疾控中心改擴建工程 |
改擴建 |
華容縣章華鎮(zhèn)華容大道中路 |
華容縣 疾控中心 |
1、維修華容縣衛(wèi)生健康局辦公用房2000平方米，安裝電梯兩臺； 2、改建PCR實驗室，添置PCR提取儀、擴增儀及配套設備； 3、冷鏈倉庫更新、冷鏈設備建設。 |
2021-2022年 |
2000 |
|
2 |
華容縣衛(wèi)生應急救援防控中心及120急救指揮中心建設工程 |
新建 |
華容縣田家湖新區(qū)華鲇路 |
華容縣 衛(wèi)健局 |
新建標準化應急救援中心和120急救指揮中心，建筑面積約4500平方米。 |
2021-2023年 |
3000 |
|
3 |
華容縣人民醫(yī)院二期建設項目 |
新建 |
華容縣田家湖新區(qū)華鲇路 |
華容縣 人民醫(yī)院 |
新建華容縣人民醫(yī)院傳染病區(qū)（科教綜合大樓與放療中心） |
2021-2024年 |
28000 |
|
4 |
華容縣中醫(yī)院發(fā)熱門診及傳染病區(qū)改擴建工程 |
改擴建 |
華容縣章華鎮(zhèn)迎賓南路 |
華容縣 中醫(yī)醫(yī)院 |
將華容縣中醫(yī)院二病區(qū)改建成發(fā)熱門診及傳染病區(qū)，改建面積5000平方米，內(nèi)設發(fā)熱門診、隔離病房、負壓病房、負壓手術(shù)室、重癥ICU等。 |
2021-2022年 |
1500 |
|
5 |
華容縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應急醫(yī)療接診點建設工程 |
新建 |
華容縣東山鎮(zhèn)、鲇魚須鎮(zhèn)、北景港鎮(zhèn)、團洲鄉(xiāng)、梅田湖鎮(zhèn)、禹山鎮(zhèn)、萬庾鎮(zhèn)、治河渡鎮(zhèn)、新河鄉(xiāng) |
華容縣 衛(wèi)健局 |
東山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、鲇魚須鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、北景港鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、禹山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、團洲鄉(xiāng)衛(wèi)生院、梅田湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院、萬庾鎮(zhèn)衛(wèi)生院、治河渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院、新河鄉(xiāng)衛(wèi)生院新建標準化應急醫(yī)療接診點及相關設備。 |
2021-2024年 |
12600 |
|
6 |
華容縣傳染病防治醫(yī)院建設工程 |
新建 |
華容縣章華鎮(zhèn)迎賓南路 |
華容縣章華鎮(zhèn)衛(wèi)生院 |
新建傳染病防治醫(yī)院和突發(fā)公共衛(wèi)生應急事件救治基地，建筑面積約5000平方米。（含土建、診療設備和配套設施） |
2022-2024年 |
4000 |
|
7 |
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化發(fā)熱門診、腸道門診、動物咬傷處置門診、預防接種門診建設工程 |
新建 |
華容縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 |
華容縣 衛(wèi)健局 |
1.禹山中心衛(wèi)生院新建或改擴建發(fā)熱門診、腸道門診；新建或改擴建預防接種門診、動物咬傷處置門診及配套設備添置。2.16所衛(wèi)生院新建或改擴建發(fā)熱門診、腸道門診。3.新建或改擴建預防接種門診、動物咬傷處置門診及配套設備添置。 |
2022-2025年 |
3700 |
|
8 |
華容縣精神病專科醫(yī)院傳染病房建設工程 |
改擴建 |
華容縣章華鎮(zhèn)麻浬泗社區(qū) |
華容縣精神病�？漆t(yī)院 |
華容縣精神病專科醫(yī)院傳染病房建設。（含診療設備和配套設施） |
2022-2023年 |
600 |
|
9 |
21所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化體檢室建設工程 |
新建 |
華容縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 |
華容縣 衛(wèi)健局 |
21所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新建標準化體檢室。（含土建、診療設備和配套設施） |
2023-2025年 |
4200 |
|
10 |
華容縣婦幼保健計劃生育服務中心托育兒保和乳腺專科建設項目 |
新建 |
華容縣章華鎮(zhèn) |
華容縣婦幼保健計劃生育服務中心 |
新建一棟幼兒可托養(yǎng)托育綜合大樓 ，建筑面積4000平方米，新增托位350個，(含土建，設備配置)。 |
2022-2024年 |
1800 |
附件2 華容縣衛(wèi)生健康事業(yè)“十三五”主要指標
表1 華容縣衛(wèi)生資源配置情況（衛(wèi)生機構(gòu)）
|
|
2016年 |
2017年 |
2018年 |
2019年 |
2020年 |
|
|
醫(yī)院 |
綜合醫(yī)院 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
中醫(yī)院 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
�？漆t(yī)院 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
衛(wèi)生院 |
22 |
22 |
22 |
22 |
22 |
|
|
民營醫(yī)院 |
5 |
5 |
5 |
5 |
6 |
|
|
門診部 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
合計 |
30 |
30 |
30 |
30 |
31 |
|
|
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu) |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
婦幼保健院 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
�？萍膊》乐螜C構(gòu) |
5 |
5 |
5 |
5 |
5 |
|
|
采供血機構(gòu) |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
衛(wèi)生監(jiān)督所 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
疾病預防控制中心/防疫站 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
醫(yī)學科研機構(gòu) |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
醫(yī)學在職培訓機構(gòu) |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
醫(yī)學教育機構(gòu) |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
健康教育所 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
衛(wèi)生室 |
540 |
495 |
495 |
161 |
161 |
|
|
其他 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
合計 |
549 |
504 |
504 |
170 |
170 |
|
|
醫(yī)學教育在校學生人數(shù)（人） |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
重點學科（市級以上）（個） |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
特色專科（市級以上）（個） |
3 |
3 |
3 |
3 |
3 |
|
表2 華容縣衛(wèi)生資源配置情況（衛(wèi)生人力1）
|
年份 |
衛(wèi)生機構(gòu)現(xiàn)有人員數(shù)合計 |
編制人員數(shù) |
衛(wèi)生技術(shù)人員 |
其他技術(shù)人員 |
管理人員 |
工勤人員 |
|||||
|
小計 |
醫(yī)生 |
護士 |
藥劑人員 |
檢驗人員 |
其他 |
||||||
|
2016 |
2702 |
1802 |
2398 |
960 |
778 |
186 |
171 |
303 |
69 |
97 |
139 |
|
2017 |
2829 |
1871 |
2422 |
976 |
792 |
179 |
168 |
307 |
78 |
143 |
186 |
|
2018 |
2834 |
1852 |
2429 |
984 |
810 |
176 |
169 |
290 |
81 |
155 |
169 |
|
2019 |
2778 |
1777 |
2379 |
977 |
806 |
167 |
142 |
287 |
79 |
158 |
162 |
|
2020 |
2661 |
1711 |
2339 |
973 |
810 |
148 |
134 |
274 |
84 |
112 |
126 |
說明：衛(wèi)生技術(shù)人員包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、注冊護士、藥師（士）、檢驗醫(yī)師（士）、影像技師（士）、衛(wèi)生監(jiān)督員和見習醫(yī)（藥、護、技）師（士）等衛(wèi)生專業(yè)人員。不包括從事管理工作的衛(wèi)生技術(shù)人員（如院長、副院長、黨委書記等）。
表3 華容縣衛(wèi)生資源配置情況（衛(wèi)生人力2）
|
年份 |
衛(wèi)生技術(shù)人員職稱 |
衛(wèi)生技術(shù)人員學歷 |
衛(wèi)生技術(shù)人員年齡 |
|||||||||||||
|
正高 |
副高 |
中級 |
初 級
|
無 職 稱 |
碩士及以上 |
本科 |
大專 |
中專/高中 |
初中及以下 |
25歲以下 |
25-34歲 |
35-44歲 |
45-54歲 |
55-59歲 |
60歲及以上 |
|
|
2016 |
15 |
86 |
787 |
1195 |
315 |
8 |
772 |
883 |
638 |
97 |
224 |
584 |
753 |
468 |
367 |
2 |
|
2017 |
16 |
96 |
790 |
1199 |
321 |
9 |
798 |
897 |
641 |
77 |
245 |
589 |
778 |
449 |
359 |
2 |
|
2018 |
17 |
110 |
821 |
1187 |
294 |
12 |
810 |
918 |
628 |
61 |
263 |
578 |
809 |
428 |
349 |
2 |
|
2019 |
18 |
140 |
801 |
1157 |
263 |
12 |
812 |
904 |
596 |
55 |
264 |
572 |
792 |
418 |
332 |
1 |
|
2020 |
17 |
140 |
809 |
1136 |
237 |
12 |
811 |
912 |
550 |
54 |
249 |
558 |
799 |
416 |
316 |
1 |
表4 華容縣衛(wèi)生資源配置情況（床位）
|
年份 |
實際開放總床日 |
平均開放病床數(shù)(張) |
實際占用總床日數(shù) |
出院占用總床日數(shù) |
出院者平均住院天數(shù) |
三級醫(yī)院 |
二級醫(yī)院 |
一級醫(yī)院 |
||||||||||||
|
實際開放總床日 |
平均開放病床數(shù) (張) |
實際占用總床日數(shù) |
出院占用總床日數(shù) |
出院者平均住院天數(shù) |
實際開放總床日 |
平均開放病床 數(shù)(張) |
實際占用總床日數(shù) |
出院占用總床日數(shù) |
出院者平均住院天數(shù) |
實際開放總床日 |
平均開放病床數(shù)(張) |
實際占用總床日數(shù) |
出院占用總床日數(shù) |
出院者平均住院天數(shù) |
||||||
|
2016 |
|
|
|
|
|
424616 |
1160 |
273764 |
293155 |
7.2 |
214075 |
1225 |
136348 |
131015 |
103 |
269934 |
1863 |
151466 |
144966 |
131 |
|
2017 |
|
|
|
|
|
422575 |
1157 |
295999 |
306545 |
7.3 |
331402 |
2188 |
200899 |
192183 |
127 |
285558 |
1901 |
152392 |
141371 |
130 |
|
2018 |
|
|
|
|
|
419582 |
1149 |
335160 |
361147 |
8.1 |
393462 |
3290 |
215955 |
205567 |
114 |
300215 |
1932 |
162836 |
151188 |
130 |
|
2019 |
|
|
|
|
|
450775 |
1235 |
374551 |
384819 |
8.0 |
402093 |
3350 |
241362 |
228950 |
99 |
313215 |
1987 |
173818 |
165110 |
128 |
|
2020 |
|
|
|
|
|
338390 |
1235 |
251481 |
240552 |
7.7 |
331570 |
2394 |
215231 |
208358 |
186 |
256544 |
1574 |
136974 |
121866 |
125 |
表5 華容縣基本公共衛(wèi)生服務項目開展情況
|
項目 |
2016年 |
2017年 |
2018年 |
2019年 |
2020年 |
|
|
健康檔案 |
城市居民建立健康檔案數(shù)（份） |
|
|
|
|
|
|
城市居民建立健康檔案率（%） |
|
|
|
|
|
|
|
農(nóng)村居民建立健康檔案數(shù)（份） |
69.60萬 |
71.98萬 |
51.58萬 |
62.5萬 |
63.14萬 |
|
|
農(nóng)村居民建立健康檔案率（%） |
96.9% |
97.8% |
70.7% |
85.5% |
86.3% |
|
|
健康檔案完整率（%） |
70.8% |
80% |
68.5% |
70.9% |
80.1% |
|
|
健康檔案使用率（%） |
60% |
63.5% |
50.1% |
55.5% |
63.97% |
|
|
健康教育 |
發(fā)放健康教育印刷資料數(shù)量（份） |
35萬 |
20萬 |
15萬 |
25萬 |
30萬 |
|
播放健康教育音像資料次數(shù) |
4500 |
4500 |
4500 |
4500 |
4500 |
|
|
健康教育宣傳欄更新次數(shù) |
200 |
200 |
200 |
200 |
200 |
|
|
舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動的次數(shù) |
2200 |
2455 |
2400 |
2450 |
1700 |
|
|
0-36個月兒童保健 |
新生兒訪視人次數(shù)（人次） |
7211 |
7587 |
6469 |
5052 |
2975 |
|
新生兒訪視率（%） |
98.04 |
99.802 |
97.21 |
97.27 |
97.32 |
|
|
3歲以下兒童健康管理人數(shù)（人） |
18583 |
36034 |
34826 |
20418 |
20414 |
|
|
3歲以下兒童健康管理率（%） |
91.23 |
91.11 |
91.32 |
91.22 |
91.20 |
|
|
3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)（人） |
20370 |
36305 |
35007 |
20493 |
16951 |
|
|
3歲以下兒童系統(tǒng)管理率（%） |
85.01 |
91.80 |
91.79 |
91.55 |
92.40 |
|
|
孕產(chǎn)婦保健服務 |
早孕建冊數(shù)（份） |
7215 |
7400 |
6448 |
4921 |
2939 |
|
早孕建冊率（%） |
98.92 |
98.38 |
97.98 |
96.04 |
97.58 |
|
|
產(chǎn)前檢查人數(shù)（人） |
7138 |
7359 |
6433 |
5021 |
2935 |
|
|
產(chǎn)前檢查率（%） |
97.05 |
96.80 |
96.66 |
96.67 |
97.44 |
|
|
產(chǎn)后訪視人次數(shù)（人次） |
7208 |
7380 |
6464 |
5043 |
2941 |
|
|
產(chǎn)后訪視率（%） |
98.00 |
97.08 |
97.13 |
97.09 |
97.64 |
|
|
老年保健服務 |
65歲以上老年人健康管理數(shù)（人） |
3.7萬 |
3.8萬 |
3.9萬 |
4.7萬 |
4.1萬 |
|
65歲以上老年人健康管理率（%） |
40.6% |
42.3% |
43.9% |
59.95 |
46.2% |
|
|
健康檢查表完整率（%） |
71.6% |
72.4% |
80.1% |
88.6% |
92.8% |
|
|
免疫規(guī)劃項目管理 |
建證數(shù)（份） |
7260 |
7029 |
5975 |
5294 |
2971 |
|
建證率（%） |
99.6% |
99.5% |
99.7% |
99.8% |
99.8% |
|
|
14苗接種人數(shù)（人） |
114836 |
123442 |
123554 |
104407 |
100385 |
|
|
14苗接種率（%） |
95.4% |
96.6% |
96.8% |
95.3% |
98.7% |
|
|
傳染病控制 |
傳染病疫情報告數(shù) |
2277 |
2506 |
2873 |
3353 |
2218 |
|
傳染病疫情報告率（%） |
310.64 |
338.76 |
392.97 |
455.39 |
301.20 |
|
|
傳染病疫情報告及時率（%） |
98.6% |
98.5% |
98.9% |
97.26% |
100% |
|
|
高血壓患者社區(qū)防治 |
高血壓患者管理人數(shù)（人） |
23308 |
25898 |
28900 |
36416 |
45499 |
|
高血壓患者管理率（%） |
95.7% |
95.82% |
96.01% |
96.01% |
96.79% |
|
|
高血壓患者規(guī)范化管理人數(shù)（人） |
7810 |
8710 |
9837 |
12454 |
15629 |
|
|
高血壓患者規(guī)范化管理率（%） |
32.07% |
32.23% |
32.68% |
32.84% |
33.25% |
|
|
高血壓患者控制人數(shù)（人） |
|
|
|
|
|
|
|
管理人群血壓控制率（%） |
|
|
|
|
|
|
|
糖尿病患者社區(qū)防治 |
糖尿病患者管理人數(shù)（人） |
5385 |
6241 |
7343 |
10191 |
13270 |
|
糖尿病患者管理率（%） |
95.19% |
95.29% |
95.53% |
95.59% |
96.29% |
|
|
糖尿病患者規(guī)范化管理人數(shù)（人） |
2330 |
2681 |
3150 |
4323 |
5535 |
|
|
糖尿病患者規(guī)范化管理率（%） |
41.19% |
40.94% |
40.98% |
40.55% |
40.16% |
|
|
糖尿病患者控制人數(shù)（人） |
|
|
|
|
|
|
|
管理人群血糖控制率（%） |
|
|
|
|
|
|
|
重性精神疾病防治 |
重性精神疾病患者管理人數(shù)（人） |
2045 |
2247 |
2523 |
2915 |
3031 |
|
重性精神疾病患者管理率（%） |
74.96% |
77.67% |
84.01% |
93.51% |
96.01% |
|
|
重性精神疾病患者服藥依從人數(shù)（人） |
|
|
|
|
2759 |
|
|
重性精神疾病患者服藥依從率（%） |
|
|
|
|
83.1% |
|
|
重性精神疾病患者復發(fā)人數(shù)（人） |
|
|
|
|
|
|
|
重性精神疾病患者復發(fā)率（%） |
|
|
|
|
|
表6 華容縣疾病控制工作情況（孕產(chǎn)婦及兒童保健）
|
|
2016年 |
2017年 |
2018年 |
2019年 |
2020年 |
|
孕產(chǎn)婦住院分娩率（%） |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
|
高危孕產(chǎn)婦住院監(jiān)護分娩率（%） |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
|
孕產(chǎn)婦死亡率（%） |
27.19 |
0 |
0 |
0 |
32.71 |
|
孕產(chǎn)婦建卡率（%） |
98.92 |
98.37 |
97.98 |
96.04 |
96.79 |
|
孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率（%） |
95.12 |
95.14 |
95.34 |
95.34 |
95.43 |
|
婚前醫(yī)學檢查率（%） |
97.95 |
98.18 |
98.21 |
96.30 |
97 |
|
低出生體重率（%） |
1.67 |
2.03 |
2.64 |
2.64 |
3.16 |
|
新生兒死亡率（%） |
0.95 |
0.92 |
1.20 |
1.16 |
0.65 |
|
嬰兒死亡率（%） |
1.90 |
1.58 |
1.95 |
2.31 |
1.31 |
|
肉眼可見出生缺陷發(fā)現(xiàn)率（%） |
|
0.267 |
0.538 |
0.517 |
0.595 |
|
3歲以下兒童系統(tǒng)管理率（%） |
85.01 |
91.80 |
91.79 |
91.55 |
92.40 |
|
5歲以下兒童死亡率（%） |
3.26 |
2.50 |
2.85 |
3.85 |
2.62 |
|
5歲以下兒童重度營養(yǎng)不良比重（%） |
|
|
|
|
|
|
7歲以下兒童保健管理率（%） |
90.49 |
96.50 |
96.50 |
95.40 |
96.39 |
|
常住兒童系統(tǒng)管理人數(shù)（人） |
|
|
|
|
|
|
流動兒童系統(tǒng)管理人數(shù)（人） |
|
|
|
|
|
表7 華容縣疾病控制工作情況（精神衛(wèi)生）
|
|
2016年 |
2017年 |
2018年 |
2019年 |
2020年 |
|
精神病患病總數(shù) |
2728 |
2893 |
3003 |
3117 |
3322 |
|
精神病患病率（%） |
3.74‰ |
3.96‰ |
4.11‰ |
4.27‰ |
4.55‰ |
|
精神病死亡人數(shù) |
50 |
60 |
66 |
59 |
38 |
|
精神病科醫(yī)務人員數(shù) |
50 |
55 |
60 |
64 |
68 |
|
精神病防治專業(yè)機構(gòu)數(shù)量 |
2 |
2 |
2 |
2 |
2 |
|
縣級以上機構(gòu)精神衛(wèi)生專業(yè)人員數(shù) |
10 |
13 |
15 |
17 |
20 |
表8 華容縣疾病控制工作情況（公共衛(wèi)生應急）
|
|
2016年 |
2017年 |
2018年 |
2019年 |
2020年 |
|
全市共制定各級各類應急預案件數(shù) |
2 |
24 |
26 |
28 |
29 |
|
開展應急演練次數(shù) |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
公共衛(wèi)生應急培訓人次數(shù) |
29 |
31 |
35 |
38 |
92 |
|
突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查處理件數(shù) |
0 |
1 |
4 |
3 |
14 |
|
其中：傳染病疫情調(diào)查處理件數(shù) |
0 |
1 |
3 |
3 |
14 |
|
食物中毒調(diào)查處理件數(shù) |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
|
職業(yè)中毒調(diào)查處理件數(shù) |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
表9 華容縣衛(wèi)生監(jiān)督工作情況（公共衛(wèi)生場所）
|
|
2016年 |
2017年 |
2018年 |
2019年 |
2020年 |
|
|
基本情況 |
總戶數(shù) |
384 |
346 |
284 |
225 |
184 |
|
總發(fā)證數(shù) |
384 |
346 |
284 |
225 |
184 |
|
|
本年度發(fā)證數(shù) |
95 |
19 |
45 |
54 |
59 |
|
|
衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測 |
衛(wèi)生監(jiān)督戶數(shù) |
384 |
346 |
284 |
225 |
184 |
|
衛(wèi)生監(jiān)督合格戶數(shù) |
361 |
340 |
273 |
200 |
158 |
|
|
衛(wèi)生監(jiān)測戶次數(shù) |
42 |
26 |
28 |
27 |
27 |
|
|
衛(wèi)生監(jiān)測合格戶次數(shù) |
42 |
26 |
28 |
27 |
27 |
|
|
監(jiān)測樣品數(shù) |
210 |
100 |
140 |
135 |
135 |
|
|
合格樣品數(shù) |
210 |
100 |
140 |
135 |
135 |
|
|
總處罰戶次數(shù) |
15 |
6 |
11 |
25 |
26 |
|
|
從業(yè)人員衛(wèi)生監(jiān)督 |
從業(yè)人員總數(shù) |
1468 |
1384 |
1236 |
1190 |
1135 |
|
應體檢人數(shù) |
1468 |
1384 |
1236 |
1190 |
1135 |
|
|
實際體檢人數(shù) |
1468 |
1384 |
1236 |
1190 |
1135 |
|
|
檢出病人人數(shù) |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
調(diào)離人數(shù) |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
應培訓人數(shù) |
1468 |
1384 |
1236 |
1190 |
1135 |
|
|
實際培訓人數(shù) |
1468 |
1384 |
1236 |
1190 |
1135 |
|
|
培訓合格人數(shù) |
1468 |
1384 |
1236 |
1190 |
1135 |
|
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