- 索引號(hào)：44628065XB/2010-1144597
- 發(fā)布機(jī)構(gòu)：衛(wèi)生和計(jì)劃生育局
- 公開范圍：全部公開
- 生成日期：2010-08-10
- 公開日期：2010-08-10
- 公開方式：政府網(wǎng)站
華容縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助實(shí)施方案（試行）
華容縣人民政府辦公
室
華政辦函
[2009]21
號(hào)
華容縣人民政府辦公室關(guān)于
轉(zhuǎn)發(fā)縣衛(wèi)生局縣財(cái)政局《華容縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦
住院分娩補(bǔ)助實(shí)施方案（試行）》的通知
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣直各單位：
縣衛(wèi)生局、縣財(cái)政局制定的《華容縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助實(shí)施方案（試行）》已經(jīng)縣人民政府同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
二ＯＯ九年三月二十六日
華容縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助
實(shí)施方案（試行）
（縣衛(wèi)生局 縣財(cái)政局 二OO九年三月二十六日）
為進(jìn)一步提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率，保障母嬰安全，降低孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳《湖南省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助指導(dǎo)方案》（湘衛(wèi)婦社發(fā)
[2009]3
號(hào)）精神，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本方案。
一、組織機(jī)構(gòu)。
成立華容縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，由向陽(yáng)同志任組長(zhǎng)，胡祥彬、李東見任副組長(zhǎng)，萬(wàn)正清、謝四明、劉惠斌、袁政文、蔡建湘、蔡鵬程為成員，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，劉惠斌同志兼任辦公室主任。
二、工作目標(biāo)。
貫徹落實(shí)國(guó)家住院分娩補(bǔ)助政策，結(jié)合新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和國(guó)家
“
降消
”
項(xiàng)目，完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦醫(yī)療保障機(jī)制，逐步實(shí)現(xiàn)農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩，提高廣大婦女兒童健康水平。
三、農(nóng)村住院分娩補(bǔ)助對(duì)象。
華容戶籍、農(nóng)業(yè)戶口，符合國(guó)家計(jì)劃生育政策，在定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)分娩的孕產(chǎn)婦。
四、實(shí)施時(shí)間
。從
2009
年
4
月
1
日起
實(shí)施。
五、資金來(lái)源。
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助資金由中央、省級(jí)財(cái)政和新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌基金三部分組成。縣財(cái)政局、民政局應(yīng)安排一定的經(jīng)費(fèi)，對(duì)貧困高危重癥孕產(chǎn)婦給予救助。
六、服務(wù)內(nèi)容和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
（一）服務(wù)內(nèi)容及限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
1
、服務(wù)項(xiàng)目
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助基本服務(wù)項(xiàng)目包括基本護(hù)理、常規(guī)檢查、接產(chǎn)服務(wù)和基本用藥等服務(wù)項(xiàng)目（見附件）。各定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)產(chǎn)時(shí)需要，實(shí)施服務(wù)項(xiàng)目，保障住院分娩質(zhì)量與安全。
2
、限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
按照《湖南省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助指導(dǎo)方案》標(biāo)準(zhǔn)，縣、鄉(xiāng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)實(shí)行住院分娩平產(chǎn)、剖宮產(chǎn)限額付費(fèi)包干制�？h級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)單胎平產(chǎn)限價(jià)
850
元（雙胎增加
150
元）；剖宮產(chǎn)限價(jià)
2500
元。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院?jiǎn)翁テ疆a(chǎn)限價(jià)
600
元；中心衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)限價(jià)
2000
元（雙胎增加
150
元）。
3
、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)分娩和控制剖宮產(chǎn)率
取得母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可，且符合省有關(guān)要求，由縣衛(wèi)生局行文批準(zhǔn)的具有資質(zhì)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)。定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的服務(wù)項(xiàng)目，為住院產(chǎn)婦提供診療護(hù)理服務(wù)，保證產(chǎn)婦在住院期間享受到溫馨、安全、優(yōu)質(zhì)的人性化服務(wù)。
加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量管理，嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)指征，控制剖宮產(chǎn)率�？h孕產(chǎn)婦急救中心剖宮產(chǎn)率控制在
35%
以下，其他縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)控制在
30%
以下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院控制在
25%
以下�？h級(jí)產(chǎn)科嚴(yán)重并發(fā)癥及發(fā)生危重孕產(chǎn)婦搶救的比例＜
10%
。嚴(yán)禁助產(chǎn)機(jī)構(gòu)扣減或變相扣減服務(wù)內(nèi)容，嚴(yán)禁將規(guī)定免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容變?yōu)楫a(chǎn)婦自費(fèi)項(xiàng)目，嚴(yán)禁將正常產(chǎn)劃為異常產(chǎn)。剖宮產(chǎn)率超標(biāo)部分縣合管辦將不予報(bào)費(fèi)，其補(bǔ)助費(fèi)用由定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)自行負(fù)責(zé)。平產(chǎn)超標(biāo)費(fèi)用概由助產(chǎn)分娩機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。
（二）補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
1
、參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院住院分娩，平產(chǎn)每例由中央和省財(cái)政補(bǔ)助
300
元，縣合管辦補(bǔ)助
300
元。符合指征的剖宮產(chǎn)手術(shù)者，每例在中央和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助
300
元后，其余部分按縣合管辦的規(guī)定給予住院補(bǔ)助。
在縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院分娩的平產(chǎn)每例由中央和省財(cái)政補(bǔ)助
300
元，縣合管辦補(bǔ)助
550
元。符合指征的剖宮產(chǎn)手術(shù)者，每例在中央和省財(cái)政補(bǔ)助
300
元后，其余部分按縣合管辦的規(guī)定給予補(bǔ)助。
2
、未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩，每例由中央和省財(cái)政補(bǔ)助
300
元。其余部分縣合管辦不予補(bǔ)助，由孕產(chǎn)婦自行承擔(dān)。
4
、家庭貧困且有嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥或合并癥患者除按住院標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助外，還可按標(biāo)準(zhǔn)享受民政醫(yī)療救助。
七、操作程序
（一）設(shè)立華容縣住院分娩項(xiàng)目管理辦公室（簡(jiǎn)稱項(xiàng)目辦），地點(diǎn)設(shè)置在縣衛(wèi)生局，蔡鵬程任項(xiàng)目辦主任。負(fù)責(zé)全縣孕產(chǎn)婦住院分娩的信息收集與相關(guān)資金匯總管理。設(shè)立專帳，負(fù)責(zé)定期核算各定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)分娩補(bǔ)助資金。
（二）憑有效證件享受住院分娩補(bǔ)助。農(nóng)村孕產(chǎn)婦持本人戶口本原件、準(zhǔn)生證原件及復(fù)印件、合作醫(yī)療
IC
卡（未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的本證件除外），自主選擇住院分娩補(bǔ)助定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)住院分娩。
（三）實(shí)行
“
一站式
”
費(fèi)用結(jié)算
1
、產(chǎn)婦出院結(jié)算：屬基本服務(wù)項(xiàng)目之內(nèi)的平產(chǎn)分娩，產(chǎn)婦住院不交基本服務(wù)項(xiàng)目的費(fèi)用，助產(chǎn)機(jī)構(gòu)填寫
“
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)憑證
”
，由產(chǎn)婦本人或家屬簽名，個(gè)人保留第一聯(lián)，其余三聯(lián)加蓋單位公章后留作報(bào)帳用（第二聯(lián)由助產(chǎn)機(jī)構(gòu)保存，第三聯(lián)為縣衛(wèi)生局項(xiàng)目辦報(bào)帳憑證，第四聯(lián)為縣合管辦報(bào)帳憑證）。屬剖宮產(chǎn)術(shù)或產(chǎn)科并發(fā)癥的，定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)一次算清，本人先交住院費(fèi)用（除去中央、省財(cái)政部分），助產(chǎn)機(jī)構(gòu)填寫
“
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住字分娩補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)憑證
”
，由產(chǎn)婦本人或家屬簽名，個(gè)人保留第一聯(lián)和第四聯(lián)（合管辦報(bào)帳用），其余二聯(lián)加蓋單位公章留作報(bào)帳用（第二聯(lián)由助產(chǎn)機(jī)構(gòu)保存，第三聯(lián)為縣衛(wèi)生局項(xiàng)目辦報(bào)帳憑證）。
在縣域外助產(chǎn)機(jī)構(gòu)住院分娩的孕產(chǎn)婦，先由本人墊付相關(guān)費(fèi)用，分娩后
6
個(gè)月內(nèi)憑有關(guān)憑證（結(jié)算發(fā)票、出院證明、戶口簿等）到項(xiàng)目辦辦理報(bào)銷手續(xù)。未達(dá)到本地補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的，據(jù)實(shí)給予補(bǔ)助；超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的，按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助。
2
、各定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)按月將農(nóng)村孕產(chǎn)婦在本機(jī)構(gòu)住院分娩名單和相應(yīng)的費(fèi)用清單、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)憑證第三及第四聯(lián)、孕產(chǎn)婦戶口�。ɑ蛏矸葑C）及合作醫(yī)療證等證件復(fù)印件報(bào)送到華容縣住院分娩項(xiàng)目管理辦公室和縣合管辦，按月結(jié)算農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助費(fèi)用。
八、管理與監(jiān)督
（一）縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，向社會(huì)公示具備助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)信息及分娩補(bǔ)助政策，督促醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，按照標(biāo)準(zhǔn)要求提供服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全，杜絕分解收費(fèi)、變相收費(fèi)。
(
二
)
各定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要在門診部或住院處設(shè)立公示欄，公示住院分娩補(bǔ)助服務(wù)內(nèi)容和就醫(yī)流程，并向農(nóng)村孕產(chǎn)婦發(fā)放住院分娩補(bǔ)助有關(guān)政策宣傳資料。超出限價(jià)基本服務(wù)項(xiàng)目范圍的，須履行告知義務(wù)，供孕產(chǎn)婦自愿選擇。
（三）各定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)必須對(duì)住院分娩孕婦身份識(shí)別和是否參加新農(nóng)合鑒別清楚，以便及時(shí)準(zhǔn)確分類住院分娩補(bǔ)助到位。
附件：華容縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助基本服務(wù)項(xiàng)目
主題詞：衛(wèi)生 補(bǔ)貼 方案 通知
抄送：縣委各部門，縣人武部。
縣人大常委辦，縣政協(xié)辦，縣人民法院，
縣人民檢察院。
華容縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助
基本服務(wù)項(xiàng)目
一、正常產(chǎn)
（一）基本護(hù)理
床位，護(hù)理（一般護(hù)理、產(chǎn)前護(hù)理、產(chǎn)后護(hù)理）。
（二）常規(guī)檢查。
1、一般檢查：體格檢查、產(chǎn)科檢查。
2、輔助檢查：血常規(guī)、凝血四項(xiàng)、輸血篩查四項(xiàng)、腎功能、肝功能、乙肝兩對(duì)半、尿常規(guī)、B超、心電圖檢查等。
（三）接產(chǎn)服務(wù)。
1、觀察產(chǎn)程：測(cè)血壓、聽胎心、查胎位、宮縮、陰道檢查。
2、接生。
3、新生兒護(hù)理：臍帶處理、呼呼道清理、新生兒體檢等。
4、新生兒窒息復(fù)蘇（如發(fā)生）。
5、產(chǎn)房觀察：血壓、脈搏；宮縮、宮底高度、陰道出血；新生兒一般情況。
（四）基本藥物。
縮宮素、生理鹽水（或葡萄糖注射液）、抗生素、眼藥。
二、陰道手術(shù)助產(chǎn)
（一）基本護(hù)理。
床位，護(hù)理（一般護(hù)理、產(chǎn)前護(hù)理、產(chǎn)后護(hù)理）。
（二）常規(guī)檢查。
1、一般檢查：體格檢查、產(chǎn)科檢查。
2、輔助檢查：血常規(guī)、凝血四項(xiàng)、輸血復(fù)查四項(xiàng)、腎功能、肝功能、乙肝兩對(duì)半、尿常規(guī)、B超、心電圖檢查等。
（三）接產(chǎn)服務(wù)。
1、觀察產(chǎn)程：測(cè)血壓、聽胎心、查胎位、宮縮、陰道檢查。
2、陰道助產(chǎn)：會(huì)陰切開與縫合術(shù)、胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、臀助產(chǎn)術(shù)。
3、新生兒護(hù)理：臍帶處理、呼吸道清理、新生兒體檢等。
4、新生兒窒息復(fù)蘇（如發(fā)生）。
5、產(chǎn)房觀察：血壓、脈搏；宮縮、宮底高度、陰道出血；新生兒一般情況。
（四）基本藥物。
縮宮素、生理鹽水（或葡萄糖注射液）、抗生素、眼藥。
三、剖宮產(chǎn)
（一）基本護(hù)理。
床位，護(hù)理（一般護(hù)理、術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理）。
（二）常規(guī)檢查。
1、一般檢查：體格檢查、產(chǎn)科檢查。
2、輔助檢查：血常規(guī)、凝血功能（凝血時(shí)間）、肝功能、乙肝兩對(duì)半、尿常規(guī)、心電圖檢查等。
（三）接產(chǎn)服務(wù)。
1、觀察產(chǎn)程：聽胎心、測(cè)血壓、查胎位、宮縮、陰道檢查。
2、剖宮產(chǎn)手術(shù)。
3、新生兒護(hù)理：臍帶處理、呼吸道清理、新生兒體檢等。
4、新生兒窒息復(fù)蘇（如發(fā)生）。
（四）基本藥物。
縮宮素、止血芳酸（或止血敏）、抗生素、生理鹽水（或葡萄糖注射液）、眼藥。
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