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東政辦發(fā)[2018]65號

東山鎮(zhèn)人民政府辦公室

關(guān)于切實(shí)做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)繳資金

征繳工作的通知

各村場、居委會(huì)：

2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)在即，為切實(shí)做好個(gè)繳資金征繳工作，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)。

為盡快實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益,推動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)可持續(xù)發(fā)展,根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》精神和湖南省人民政府印發(fā)〈湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法〉的通知(湘政發(fā)﹝2016﹞29號)和《國家醫(yī)保局、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部、國家衛(wèi)生健康委關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的通知》(醫(yī)保發(fā)[2018]2號)文件精神，2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在2018年的基礎(chǔ)上提高40元，達(dá)到每人每年220元，按年度一次性繳清。

二、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，著力做好醫(yī)保政策銜接。

1、當(dāng)前，整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，涉及面廣，時(shí)間緊，任務(wù)重，政策性強(qiáng)，社會(huì)關(guān)注度高。因此，在保障待遇上會(huì)設(shè)定一定時(shí)間的過渡期，綜合各種因素確定住院醫(yī)療費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額，建立全省統(tǒng)一的單病種付費(fèi)報(bào)銷管理機(jī)制，完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診醫(yī)療保障政策，兼顧普通門診和門診大病醫(yī)療需求，建立門診和特殊醫(yī)療統(tǒng)籌基金。做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助制度的銜接。各單位要抓住重點(diǎn)，全力推進(jìn)，確保2019年1月1日起全省執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)保新政策。

2、各總支書記要帶頭抓，其他村干部共同抓，加大征繳力度，同時(shí)，通過支委擴(kuò)大會(huì)，廣播會(huì)，黨員會(huì)等形式做好學(xué)習(xí)宣傳和解釋工作，確保新的醫(yī)保政策深入人心，確保個(gè)繳資金及時(shí)足額征繳及上解到位。

三、強(qiáng)化工作措施,統(tǒng)一參保范圍。

1、堅(jiān)持整戶參與，戶不缺人的原則，各村場必須認(rèn)真做好零散外出人員的工作并幫助其參保，同時(shí)要求在2018年12月31日前出生的新生兒及時(shí)參保。

2、嚴(yán)把信息錄入關(guān)，切實(shí)做到戶口本、身份證信息與參保信息一致(四類人員的參保信息和與身份補(bǔ)助類別一致),參保人數(shù)和籌資金額一致，確保參保群眾的姓名、性別、年齡、身份證號碼、身份屬性、家庭住址等參保信息的完整性和準(zhǔn)確性。對錯(cuò)登、漏登、瞞報(bào)造成參�；颊卟荒芟硎艹青l(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策補(bǔ)助的，其損失由相關(guān)村場總支書記和具體責(zé)任人承擔(dān)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民，具體包括：農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、在校大中專生以及國家和我省規(guī)定的其他人員。（注：我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民戶口在外務(wù)工時(shí)參保了務(wù)工單位醫(yī)保的如本人強(qiáng)烈要求在我省沒有重復(fù)參保的情況下可以參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)）。

3、加強(qiáng)個(gè)人籌資基金管理，切實(shí)做到收款必須有收據(jù)(收據(jù)一式三聯(lián),農(nóng)戶、村場、鎮(zhèn)醫(yī)保站各執(zhí)一聯(lián))，結(jié)賬有電子回單，并進(jìn)行登記，以村場為單位統(tǒng)一繳納到鎮(zhèn)醫(yī)保站專用賬戶，任何單位和個(gè)人不得截留挪用，違者將依法追究法律責(zé)任。

四、明確工作目標(biāo)和任務(wù)。

按湘政發(fā)﹝2018﹞14號文件精神要求，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率水平已納入縣政府對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)千分制考核范疇。為確保此項(xiàng)工作的順利完成，各村場必須在2018年10月31日前完成鎮(zhèn)下達(dá)的參保籌資任務(wù)（見附表），并于11月10日至11月20日上交參保花名冊，參保率不得低于2018年。

2018年9月30日