- 索引號(hào)：006382329L/2021-1865282
- 發(fā)布機(jī)構(gòu)：萬(wàn)庾鎮(zhèn)
- 公開(kāi)范圍：全部公開(kāi)
- 生成日期：2021-10-19
- 公開(kāi)日期：2021-10-19
- 公開(kāi)方式：政府網(wǎng)站
萬(wàn)政辦發(fā)〔2021〕26號(hào)
萬(wàn)庾鎮(zhèn)人民政府辦公室
關(guān)于印發(fā)《萬(wàn)庾鎮(zhèn)2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作實(shí)施方案》的通知
各村（社區(qū)）、相關(guān)部門單位:
《萬(wàn)庾鎮(zhèn)2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作實(shí)施方案》已審議通過(guò)，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。
2020年9月21日
萬(wàn)庾鎮(zhèn)2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)
參保繳費(fèi)工作實(shí)施方案
為切實(shí)做好我鎮(zhèn)2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作，根據(jù)《湖南省醫(yī)療保障局 國(guó)家稅務(wù)總局湖南省稅務(wù)局 湖南省財(cái)政廳 湖南省教育廳 湖南省民政廳 湖南省鄉(xiāng)村振興局 湖南省殘疾人聯(lián)合會(huì)關(guān)于做好2022年度 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知》（湘醫(yī)保發(fā)〔2021〕31號(hào)）、《華容縣2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作實(shí)施方案》（華政辦發(fā)[2021]7號(hào)）等文件精神要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定本方案。
一、工作目標(biāo)
以我鎮(zhèn)2021年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)公布的戶籍人口數(shù)結(jié)合常住人口數(shù)為基數(shù)，確保轄區(qū)內(nèi)常住人口居民參 保全覆蓋，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保、應(yīng)繳盡繳。
二、參保對(duì)象
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保對(duì)象覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民，具體包括我鎮(zhèn)戶籍的農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、在校學(xué)生和在本統(tǒng)籌地區(qū)取得居住證的常住人口。
三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
按照國(guó)家有關(guān)政策要求，綜合考慮穩(wěn)步提高居民醫(yī)保待遇保障水平、居民醫(yī)保基金支撐能力等因素，2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)按全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)320元/人執(zhí)行。
（一）一般城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)320元；
（二）特困供養(yǎng)人員、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童，一、二級(jí)殘疾人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分，由政府予以全額資助，個(gè)人零繳費(fèi)；
（三）納入民政和鄉(xiāng)村振興等部門農(nóng)村低收入人口監(jiān)測(cè)范圍的困難人員、民政部門認(rèn)定的城鄉(xiāng)低保對(duì)象、鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的返貧致貧人口和三、四級(jí)殘疾人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分，由政府予以50%的資助，個(gè)人繳費(fèi)160元。
具有多重身份屬性的資助參保對(duì)象，按其最高資助標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼，不重復(fù)享受資助參保政策。
四、繳費(fèi)期限
2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)期為2021年9月1日至12 月31日。
未在規(guī)定繳費(fèi)期內(nèi)參保繳費(fèi)的，原則上不得中途參保、享受醫(yī)保待遇。新生兒出生后90天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人憑戶口簿或居住證、并使用戶口簿或醫(yī)學(xué)出生證明登記的新生兒本人真實(shí)姓名，按我縣規(guī)定辦理參保登記繳費(fèi)手續(xù)后，自出生之日所發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用均可納入醫(yī)保報(bào)銷。兒童福利機(jī)構(gòu)接收的兒童，經(jīng)核實(shí)未參保的可隨參隨繳，自進(jìn)入兒童福利機(jī)構(gòu)之日起享受醫(yī)保待遇。因勞動(dòng)關(guān)系終止導(dǎo)致職工醫(yī)保斷保 的人員,在斷保90天內(nèi)憑職工醫(yī)保參保憑證可隨時(shí)參加居民醫(yī)保，自職工醫(yī)保斷保之日起享受醫(yī)保待遇。納入鄉(xiāng)村振興部門監(jiān)測(cè)范圍的脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶, 經(jīng)排查發(fā)現(xiàn)未參保的，可自參保繳費(fèi)之日起享受醫(yī)保待遇。以上特殊情形均按居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。因戶籍變動(dòng)等客觀原因或特殊情形（具體指當(dāng)年新遷入戶口、復(fù)轉(zhuǎn)軍人、未及時(shí)就業(yè)的大中專畢業(yè)生、新生兒未在90天內(nèi)參保繳費(fèi)、刑滿釋放人員等其他特殊情形）未能在統(tǒng)籌地規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的，可以按當(dāng)年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；I資標(biāo)準(zhǔn)（含個(gè)人繳費(fèi)部分和財(cái)政補(bǔ)助部分）一次性足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，從繳費(fèi)的下個(gè)月起享受醫(yī)保待遇。
五、參保方式
（一）城鄉(xiāng)居民（含中小學(xué)學(xué)生及學(xué)齡前兒童）以家庭為單位向戶籍所在地的村（社區(qū)）申報(bào)參保。
（二）沒(méi)有參加職工醫(yī)保的城鎮(zhèn)居民（含取得居住證的常 住人口）向所在村（社區(qū)）申報(bào)參保。
（三）村（社區(qū)）應(yīng)將參保繳費(fèi)對(duì)象基本信息采集表及時(shí)送交鎮(zhèn)社會(huì)事務(wù)服務(wù)中心。經(jīng)審核無(wú)誤的，當(dāng)天錄入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)；基本信息有誤的，應(yīng)及時(shí)退回重新采集信息。對(duì)信息采集準(zhǔn)確度實(shí)行責(zé)任追究制，對(duì)錯(cuò)保、漏保、重保的，均由有關(guān)當(dāng)事人負(fù)責(zé)。
對(duì)未據(jù)實(shí)申報(bào)、造成重復(fù)參保的對(duì)象,不能重復(fù)享受待遇，
繳費(fèi)時(shí)限過(guò)后不能退保。
六、繳費(fèi)渠道
按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋的要求，以鎮(zhèn)為支點(diǎn)、村組為末端，建立“社會(huì)事業(yè)綜合服務(wù)中心+社保專干+組長(zhǎng)”網(wǎng)格化管理機(jī)制。在集中參保繳費(fèi)期內(nèi)，各村（社區(qū)）要根據(jù)參保繳費(fèi)進(jìn)度情況，加強(qiáng)分析研判,對(duì)未參保人員實(shí)行精準(zhǔn)推送式宣傳。要大力推行“湘稅社保” APP、微信小程序、手機(jī)銀行等“非接觸式”繳費(fèi)方式。要統(tǒng)一規(guī)范繳費(fèi)人繳費(fèi)依據(jù)，繳費(fèi)人通過(guò)手機(jī)APP、網(wǎng)上繳費(fèi)終端繳費(fèi)的，以電子訂單的支付憑證作為繳費(fèi)依據(jù)；繳費(fèi)人通過(guò)銀行智能POS機(jī)、銀行自助終端等智能機(jī)具繳費(fèi)的，以機(jī)打小票作為繳費(fèi)依據(jù)；繳費(fèi)人通過(guò)銀行柜面繳費(fèi)的，以銀行收款憑單作為繳費(fèi)依據(jù)。
參保人員存量登記信息（具體包含姓名、身份證號(hào)碼、證件類型）全部正確的可正常開(kāi)展繳費(fèi)，存在錯(cuò)誤的經(jīng)修改后方可正常繳費(fèi)。新參保人員需鎮(zhèn)社會(huì)事業(yè)綜合服務(wù)中心錄入完整、正確登記信息后方可正常繳費(fèi)。
七、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。鎮(zhèn)成立由鎮(zhèn)長(zhǎng)黎翳任組長(zhǎng)，劉璐、汪陽(yáng)任副組長(zhǎng)，肖永清、黃岳峰、鄧剛、周峰、蔡文波為成員的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。明確參保繳費(fèi)工作由各村（社區(qū)）黨總支書(shū)記為第一責(zé)任人，社保專干為具體責(zé)任人，其他村干部分片負(fù)責(zé)。
(二)加大政策宣傳。各村（社區(qū)）要加大宣傳力度，通過(guò)群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式方式宣傳醫(yī)保政策，引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民積極主動(dòng)參保（續(xù)保）。要合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期和輿論方向，要把醫(yī)保政策宣傳“到組、到戶”，讓廣大城鄉(xiāng)居民全面熟悉基本醫(yī)療待遇政策，深刻理解居民參保繳費(fèi)政策，進(jìn)一步增強(qiáng)居民的健康保險(xiǎn)意識(shí)，形成“我要參�！钡牧己梅諊�。
(三)嚴(yán)格管理落實(shí)。一是要嚴(yán)格信息管理。要做到身份信息與參保信息一致，確保參保城鄉(xiāng)居民的姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼、家庭住址、身份屬性等參保信息完整、及時(shí)、準(zhǔn)確錄入?yún)⒈Ｐ畔⑾到y(tǒng)，保證基礎(chǔ)信息錄入準(zhǔn)確率100%。 二是要嚴(yán)格資金管理。收繳資金要做到日清月結(jié)，任何單位和個(gè)人不得擠占、截留、挪用參保繳費(fèi)資金。三是要嚴(yán)格責(zé)任追究，對(duì)因錯(cuò)登，漏登、瞞報(bào)等造成城鄉(xiāng)居民不能享受其醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的，其損失由相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)。四是要嚴(yán)格考核獎(jiǎng)勵(lì)。鎮(zhèn)政府將對(duì)各村的參保繳費(fèi)工作進(jìn)行專項(xiàng)督查，對(duì)工作措施不力，責(zé)任不明，參保繳費(fèi)進(jìn)度緩慢的單位予以通報(bào)批評(píng)；對(duì)進(jìn)展迅速，按時(shí)完成任務(wù)的單位予以通報(bào)表彰，并按1元/人的標(biāo)準(zhǔn)下?lián)芄ぷ鹘?jīng)費(fèi)。
附件: 萬(wàn)庾鎮(zhèn)2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人參保繳費(fèi)任務(wù)表
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